第12章临床即时检测仪器要点.ppt

第十二章 临床即时检验仪器 即时检测（Point-of-care Testing，POCT）也称床边检测，指在患者身边，由非检验专业人员（临床人员或患者）利用便携式仪器快速分析患者标本并准确获取结果的分析技术，或者说测试不在主实验室而在一个可移动的系统内进行。 第六章 临床即时检测仪器 第六章 临床即时检测仪器 即时检测的优势： 大型自动化仪器的补充 节省分析前、后标本处理步骤 缩短标本检测周期 快速报告检验结果 节约综合成本 第一节 POCT的基本原理及主要技术 第二节 常用的即时检测仪器介绍 第六章 临床即时检测仪器 目 录 第三节 即时检测仪器的临床应用 第四节 即时检测仪器的展望 第一节 POCT的基本原理及主要技术 一、 POCT的基本原理 三、 POCT的特点 二、 POCT的主要技术 第一节 POCT的基本原理及主要技术 一、POCT的基本原理 POCT技术的基本原理大致可分为四类： 把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中，成为整合的干燥试剂块，然后将其固定于硬质型基质上，成为各种形式的诊断试剂条； 把传统分析仪器微型化，操作方法简单化，使之成为便携式和手掌式的设备； 将上述两者整合为统一的系统； 应用生物感应技术，利用生物感应器检测待测物。 第一节 POCT的基本原理及主要技术 二、POCT的主要技术 1.简单显色（干化学法测定）技术 将多种反应试剂干燥、固定在纸片上，加上检验标本（全血、血清、血浆、尿液等）后产生颜色反应，用肉眼观察定性或仪器检测(多为半定量)。 2.多层涂膜（干化学法测定）技术 由感光胶片制作技术移植而来。将多种反应试剂依次涂布在片基上，制成干片，用仪器检测，可准确定量。 第一节 POCT的基本原理及主要技术 二、POCT的主要技术 3.免疫金标记技术 胶体金颗粒具有高电子密度的特性，金标蛋白结合处，在显微镜下可见黑褐色颗粒，当这些标记物在相应的标记处大量聚集时，肉眼可见红色或粉红色斑点，这一反应可通过银颗粒的沉积被放大。 4.免疫荧光技术 通过检测板条上激光激发的荧光，定量检测以pg/ml为单位的检测板条上单个或多个标志物。 第一节 POCT的基本原理及主要技术 二、POCT的主要技术 5.生物传感器技术 利用离子选择电极，底物特异性电极，电导传感器等特定的生物检测器进行分析检测。 6.生物芯片技术 生物芯片技术是最新发展起来的技术。其特点是在小面积的芯片上同时测定多个项目。 第一节 POCT的基本原理及主要技术 二、POCT的主要技术 7.红外和远红外分光光度技术 此类技术常用于无创性检测仪器，如经皮肤检测血液中血红蛋白、胆红素、葡萄糖等成分。 8.其他技术 第一节 POCT的基本原理及主要技术 POCT与传统实验室检测的主要不同点 比较项目 POCT 传统实验室检测 周转时间 快 慢 标本鉴定 简单 复杂 标本处理 不需要 通常需要 血标本 多为全血 血清、血浆 操作步骤 简单 繁杂 校正 不频繁 频繁 试剂 随时可用 需要配制 检测仪器 简单 复杂 对操作者的要求 普通人亦可以 专业人员 单个试验花费 高 低 试验结果质量 一般 高 三、POCT的特点 第二节 常用的即时检测仪器介绍 三、 POCT仪器的特点 二、 基于相关技术的即时检测仪器 一、常用即时检测仪器的分类 目前POCT检测仪器的分类尚无一个统一的标准，但大致有下面三种分类方法： 按照用途分型； 根据仪器大小和重量分型； 根据仪器的一次性装置分型。 第二节 常用的即时检测仪器介绍 一、常用即时检测仪器分类 第二节 常用的即时检测仪器介绍 按照用途分型： 快速血糖检测仪 电解质分析仪 血液分析仪 血气分析仪 抗凝测定仪 心肌损伤标志物检测仪 药物应用监测仪 酶联免疫检测仪 放射免疫分析仪 甲状腺激素检测仪等 一、常用即时检测仪器分类 根据仪器的大小和重量分型： 便携型 桌面型 手提式 手提式一次性使用型 根据所用的一次性装置分型： 卡片式装置 单一或多垫试剂条 微制造装置 生物传感器装置 其他多孔材料等装置 第二节 常用的即时检测仪器介绍 一、常用即时