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第四章 关节 第一节 概述 骨于骨之间借结缔组织相连结称为关节（joint）或骨连接。 关节的概念： 关节的分类： 纤维连结 滑膜连结 韧带连结 软骨连结 骨性结合 ：关节 直接连结 （间接连结） 韧带连结 软骨连结 骨性结合 一、关节的结构 （一）关节的基本结构 1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨 2.关节囊 滑膜层 纤维层 3.关节腔 关节头 关节窝 关节软骨 （二）关节的辅助结构 1.韧带ligaments 囊内韧带 囊外韧带 2.关节内软骨 关节盘articular disc 3.关节唇articular labrum 4.滑膜囊和滑膜襞 synovial bursae and synovial fold 翼状襞 二、关节的运动 环节：相邻两关节中心点之间的部分。 运动环节：是指人体中能以关节为支点进行运动的部分，如头、脊柱和手等。 关节的运动：是指运动环节绕某一关节运动轴产生的各种运动。 （一）屈伸 flexion and extension 运动环节在矢状面内绕冠状轴的运动 向前运动为屈，向后运动为伸。 膝关节和足关节向前运动为伸，向后运动为屈 骨盆的屈伸称为前、后倾 （二）外展内收 abducted and abduction 运动环节在冠状面内绕矢状轴的运动 （三）旋转 rotation 运动环节在水平面内绕垂直轴的运动，又称回旋。 旋内、旋外 旋前、旋后 向左旋转、向右旋转 （四）环转 circumduction 运动环节以近侧端的关节为支点，绕冠状轴、矢状轴以及它们之间的中间轴进行连续运动，环节的远侧端作圆周运动，整个环节的运动轨迹为一个圆锥体。 水平屈伸flexion and extension horizontalis 运动环节在水平面内绕垂直轴运动 二、关节的分类 （一）单轴关节uniaxial joint：运动环节只能绕一个运动轴运动。 1、屈戍关节hinge joint：仅能绕冠状轴作屈、伸运动。 2、车轴关节trochoid joint：仅能绕垂直轴作旋转运动。 屈戍关节 （二）双轴关节amphiarthrodial joint：运动环节可绕两个运动轴运动。 绕冠状轴作屈伸运动，绕冠状轴和矢状轴及其中间轴作环转运动。 绕矢状轴作外展内收运动，绕冠状轴和矢状轴及其中间轴作环转运动。 （三）多轴关节multiaxial joint：运动环节可绕三个运动轴运动。 按关节的运动轴数目和关节面的形状分类 根据关节的结构分为： 单关节simple joint：由两块骨组成的关节，即一个关节头和一个关节窝。如：肩关节。 复关节compound joint：由两块以上的骨组成的关节，被包在一关节囊内，其中每一块骨都能独立活动。如肘关节。 根据关节的运动特点分为： 单动关节：可独立运动 联合关节：两个或两个以上的独立关节，在运动时需绕共同的运动轴活动，即需联合运动的关节。如：桡、尺近侧和远侧关节在结构上是独立的，活动时必须共同运动，使前臂做旋前和旋后的运动。 四、影响关节运动幅度的解剖学因素 （一）关节运动幅度的概念 指运动环节绕某一关节运动轴，从运动开始至结束进行转动的最大活动范围，通常用角度来表示。关节运动幅度是评定柔韧素质的重要指标之一。 （二）影响关节运动幅度的解剖学因素 1．关节头与关节窝之间的面积差 2．关节囊的厚薄与松紧度 3．韧带的多少与强弱 4．关节周围的骨组织 5．关节周围肌肉的体积与伸展性 6．原动肌的力量与对抗肌的协调放松能力