小儿推拿幻灯片5.pptVIP

概述 小儿推拿手法 常用穴位 儿科常见病的推治 1 2 3 小儿推拿简史 小儿推拿的一般知识 小儿推拿的生理病理特点 一 小儿推拿简史 小儿推拿的定义 推拿，古称“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“乔引”、“案杌”等； 是人类最古老而又年轻的一门医术； 推拿的防治手段主要是手法治疗与功法训练。 小儿推拿，又称“推惊”、“摩惊”、“掐惊”等； 是以各种推拿方法为主要治疗手段，达到防治疾病目的 的一种方法的总称，属于祖国医学外治法范畴。 二 小儿推拿的一般知识 一、小儿推拿的优点 不用针，不用药，见效快 1.经济简便 2.易于掌握 3.安全可靠 4.疗效显著 二、小儿推拿的作用 疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑 根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状 运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作 三、适应证与禁忌证 1.适应 小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、 遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。 2.禁忌 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。 四、推拿前的准备及注意事项 1.环境 2.医者 3.患儿姿势 4.操作多采用患儿左手 5.操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 6.手法轻而柔和 7.推拿介质（润滑剂） 8.每日一次 9.避风寒 三 小儿推拿的生理病理特点 一、小儿生理特点 1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。 2.生机蓬勃，发育迅速: 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。 二、小儿病理特点 小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。 小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。 1 2 3 常例手法 基本手法 复式操作法 开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井 无论治疗哪一种病症，每次推拿均使用这些方法，所以总称常例手法，即常规的例行成套手法。 开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在每次推拿中开始阶段应用； 拿肩井一法在每次推拿结束时应用。 在推拿时，可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。 开天门 推坎宫 运太阳 掐总筋 分阴阳 拿肩井 【推法】（直推；分推；旋推） 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。 2．分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。 3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。 【运法】? 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐，右转止泻等说法。 【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法） ? 1．指揉法 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉法。 2．掌揉法? 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。 3．鱼际揉法?仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。 【按法】? 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作时常与揉法结合而用，称按揉。 指按法 掌按法 【摩法】? 1．指摩法? 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。 2．掌摩法? 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。 3．旋摩法 ?用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。 【掐法】? 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。 【拿法】? 用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱。 【捏法】? 1．捏脊法? 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时，所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。 捏法正位手势 2. 挤捏法? 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润