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- 2016-08-04 发布于湖北
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胸腔闭式引流的护理
胸腔闭式引流
1、目的
2、适应症
3、原理
4、引流管的选择
5、引流管的安置位置
6、胸腔闭式引流管护理
一、胸腔闭式引流的目的
胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体,维持胸膜腔的负压,使肺保持膨胀状态,使纵隔处在正常位置。
二、胸腔闭式引流的适应症
脓胸、气胸和外伤性气胸、血胸
食管、气管、支气管瘘者
开胸手术者
三、胸腔闭式引流的原理
胸腔闭式引流是根据胸腔的生理特点设计的,依靠水封瓶中的液体,使胸腔与外界隔离。
水位线
四、胸腔闭式引流的选择
选择长度约100cm的橡胶管作为引流
排液管:选择管径1.5~2.0cm的橡胶管作为排液管。
排气管:选择管径1.0cm左右的橡胶管作为排气管。
排气管
排液管
五、胸腔闭式引流的安置部位
排气管一般置于锁骨中线第二肋间
排液管一般置于腋中线或腋后线第6~8肋间
脓胸常选在积液最低位
六、胸腔闭式引流的护理要点
(1)、维持引流效能
正确连接引流装置
病人取半卧位
定时挤捏引流管,避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞
注意无菌操作,保持引流装置的密闭
鼓励病人咳嗽、深呼吸
运送病人时及下床活动时的注意事项
(2)、引流液的观察、记录
量
性状
水柱波动:4-6cm
准确记录
每小时1
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