CVP与ABP的监测方法精编.pptVIP

CVP与ABP的监测方法及临床应用 吉林大学第一医院 高妍 中心静脉压(CVP) 中心静脉压（central venous pressure，CVP）是指上、下腔静脉内的压力,是ICU最常监测的一种有创压力,它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。 中心静脉置管 中心静脉置管,是通过不同部位的外周静脉将导管插入上下腔静脉的一种静脉通道,穿刺部位有颈内静脉、锁骨下静脉,由于经股静脉至下腔静脉距离长，影响CVP测值因素多，故股静脉置管仅作为静脉通道使用. 如何测量中心静脉压 测压前准备：肝素盐水 加压袋 一次性压力装置 将一次性测压装置用肝素稀释液排气 安装加压袋，压力为300mmHg 连接静脉导管，确定管道通畅 测压：患者取平卧位，将换能器与右心房相平行（相当于腋中线第四肋间），三通关闭病人端使换能器与大气相通，按调零键，监护仪显示ＣＶＰ校零成功，三通关闭大气端，使换能器与病人相通，测得的数值即为中心静脉压. 中心静脉压的适应症 危重病人手术，既可快速输液、输血，又能协助了解是低血容量休克，还是心功能不全。 抢救休克时，确定输血、输液量是否适当，防止循环超负荷的危险。 当病人血压正常而伴有少尿