对感染的免疫要点.ppt

O 对感染的免疫 病原体的防御策略 Contents 微生物的世界 对不同生物的免疫 1 2 3 什么叫感染？ 感染：是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人 体所引起的局部组织和全身性炎症反应。 感染的后果 除了有用的以外，微生物（和较大的寄生虫）依然是人类生存的最大威胁之一。过去，如结核病 (tuberculosis，TB)和鼠疫及流感等造成的流行病曾引起大量人群死亡，同样也引起社会结构与行为的改变。 今天，如由人免疫缺陷病毒 (HIV)、军团菌属、幽门螺杆菌引起的疾病以及多种抗药的结核病 (tuberculosis，TB)的出现对免疫系统及人类的发明创造能力提出新的挑战。 O1 微生物的世界 微生物可以通过粘膜表面、皮肤、咬伤和外伤侵入宿主。这种侵入通常遇到迅速起作用的先天性防御机制。在此过程中，感染物经第一道防线作用仍有存活，适应性免疫系统将更特异地也更缓慢地尽力消除病原体。 防御的最后途径通常引起免疫记忆，以致病原微生物或寄生虫所致的重复感染被减至最小，或对某些感染物引起的疾病得以预防。 微生物栖息地及免疫防御 细胞外微生物（如许多细菌和真菌） 很可能被特异的抗体调理，并被吞噬细胞吞食或被补体的旁路途径或经典途径破坏。 细胞内微生物（如某些细菌，病毒，原虫） 需要抗体的存在，以及细胞毒性T细胞或NK细胞提供有效的保护。 病原体有其自身的保护机制 许多微生物进化出了躲开多重及交错的人类免疫预防机制和引起感染的方式与方法。 不同的个体 病原体 不同的结果 相同个体的不同生理状态 病原体侵入其宿主后，二者之间的力量对比决定着感染的结局。 微生物躲避免疫监视的策略主要有两类： 通过细胞内栖息地，分子模拟（微生物有与宿主自身相同的抗原）和抗原的变异而不被识别。 通过干扰补体活化，抑制吞噬作用，中和抗体应答和调节Th1/Th2应答来调节免疫反应的效应支。 由病原体引起的损伤 病原生物可以通过产生毒素直接造成组织损伤和疾病。 细菌和原虫能产生外毒素和内毒素。 外毒素：分泌到菌体外的毒性物质，毒性很强，极小量即 可使动物死亡。 毒素 内毒素：革兰阴性菌胞壁的外层结构，菌细胞死亡后才游 离出来。 此外，大多数病毒都有一个导致组织损伤的裂解阶段。另一方面，在某些感染性疾病中，免疫系统本身比有攻击性的病原体具有更大的破坏性，特别是在持续应答的状态下。免疫介导的对宿主损伤的机制包括过敏反应，免疫复合物疾病，坏死和细胞凋亡。 O2 对不同生物的免疫 细胞外细菌 躲过了补体经典途径与旁路途径破坏的细菌可被急性期反应物或特异的抗体调理，并被表达这些抗体Fc段受体的吞噬细胞所吞噬。 PMN和巨噬细胞均表达IgG与IgA的受体。炎症因子，如IFNγ能够上调这些受体的表达，显著增加受体的数目。 一 、对细菌的免疫 有或没有抗体的 由补体和/或抗体单独调理后 补体的溶解作用 的吞噬作用 抗胞外菌感染的主要目的：杀灭细菌，中和毒素，抗体起主要作用 经调理后的吞噬作用 细胞内细菌 某些细菌是胞内寄生物，侵入细胞并在其内生存。 胞内细菌通过生存在宿主细胞内而躲避了免疫系统的监视。免疫系统通过发动细胞介导的免疫应答（CMI）来抵抗它们。CMI应答对防病（如防结核），防病毒和真菌感染中都很重要。 参与CMI应答的细胞包括：CD4细胞，CD8细胞，单核细胞，巨噬细胞以及NK细胞。 含有胞内细菌的巨噬细胞在其MHCⅡ类分子上将微生物肽呈递给产生lFNγ的特异性Th细胞。由此激活的巨噬细胞会增强胞内杀伤作用。 二、对病毒的免疫 1.抗体阻碍病毒的附着 3. IFN-a and –b诱导的抗病毒活性，结果阻断了病 毒蛋白的复制 4.NK细胞 ：受病毒感染的细胞也变得