2个案程序.pptVIP

第二章 个案工作的程序 第一节、接案与建立关系阶段 第二节、资料收集和分析阶段 第三节、目标和计划制定阶段 第四节、治疗和服务阶段 第五节、结案和评估阶段 第一节、接 案与建立关系阶段 一、工作内容 二、转介与转案 三、接案的技巧 在接案阶段，个案工作的主要目标是透过对案主问题的初步了解，根据机构的功能与目的，来决定案主是否能够被服务。接案工作非常重要，直接影响到服务工作效果，因为每一个案主前来机构时，并非都知道他真正的需要是什么，以及可以从哪里获得这些需要的满足。 一、工作内容 1、了解案主的心理反应： 1、要自动地寻求协助，并不是一件容易的事情； 2、承认自己需要改变是一件困难的事情； 3、基于求助者本身对于自尊、自我完整以及独立人格的威胁，接受他人的影响是一件困难的事情； 4、对一个陌生人坦诚且信任是一件不容易的事情； 5、一开始就清楚自己的问题并不是一件容易的事情； 6、有时问题似乎太大而无法克服，或太特殊而不容易加以处理。 2、做好会谈的准备 1、查阅案主有关资料（包括申请表、转案资料等）； 2、预先思考与案主见面时的潜在影响； 3、想象案主的可能期望； 4、安排会谈室内的摆设； 5、检查自己的身体状况、情绪状态、装扮等。 6、拟订会谈提纲。 3、确立会谈的目标 1、帮助案主说出自己的困难，释放案主的精神压力 2、使案主感觉到社会工作者对他支持的态度 3、发现社会工作者有系统的办法着手解决他的困难。 4、使案主重新审视自己的困难，自信心开始得到恢复。 5、主动回答案主没有提出的相关问题。 6、使案主最终同意和机构采取合作的态度。 4、熟知会谈的内容 1、问题的本质 2、问题的意义 3、问题的产生 4、为解决问题所作的努力 5、案主和机构的关系 6、机构的实际状况 PS：需注意的问题 接案的工作重点是初步了解案主背景、案主问题、案主问题情景以及案主需求。初步探索可以从案主的身份资料的收集开始进行，再引导案主有计划的探索问题；或者社会工作员先进行简单而间接的引导，如“你希望跟我谈些什么呢？”，再由案主自行决定从何处开始谈起，千万不要暗示案主认为自己有问题。 二、转介与转案 1、转介：针对一些非本机构或者个人所能提供服务的个案，经过必要的程序，而转送到其他机构或个人，使求助者能得到适当的服务。 需要转介一般有三个最主要的原因： 一是案主所需要的服务，机构并不提供，例如青少年福利机构并不处理有婚姻冲突的夫妻问题； 二是机构能力无法提供服务，例如儿童托养机构无法照顾严重情绪困扰的儿童； 三是机构只为某一区域的人提供服务，而申请人不是该区域之内的人。 转介发生的时间：接案时或者接案一段时期以后。 2、转案：将案主转由本机构的其他社会工作者继续提供服务。 转案的常见原因：原社会工作者工作变动；原社会工作者自身能力不足；原社会工作者与案主的工作关系产生问题等 转案需注意的问题：考虑案主的心理感受。 （案主有可能的感受：觉得原工作人员对自己不负责任，对自己有看法，失去对机构的信任；觉得自己不被重视，自尊心受伤；觉得对接替者有抵触情绪） 转案的步骤（1）通知案主，解释转案原因及过程。（表达温暖、关怀、信任、征询） （2）介绍接替者见面。（讨论印象和感受等）（3）接替者作为观察者参加原工作员对案主的服务。（4）接替者与原工作者一起为案主服务。（5）原工作者与案主告别，接替者开始为案主服务。 三、接案的技巧 1.避免将求助者定义为“问题人”。 2.专注的聆听是工作员接案的最重要的技巧。 3.简明扼要、具体化技巧。 4.表达同理心和接纳。 5.激发求助者的希望和平衡不舒服感，以增强求助者称为案主的动机。 6.避免自我披露和过多承诺。 PS:同理心与同情 同理心指工作者对案主的痛苦除了同情之外，更能表示设身处地了解案主的心境。 （有效的倾听是非常可贵的，它是以不批判与尊重态度去了解对方，其中需要学习觉察自己的情绪及价值观而不强加到对方，所以被倾听的人可以获得莫大的支持与安慰，进而提升其成长的动力。） 同理心可分为初阶同理心和深层同理心两种。 初阶同理心是工作者站在对方立场体会其感觉，使案主知道他已了解案主的感觉与经验。 深层同理心则是指工作者了解案主的感觉之外，并了解、表达对方隐含的感觉与行为，协助案主探讨自己忽略的部分，并帮助案主对自己及其问题产生新的观点及新的了解。不仅反映案主已陈述的经验，也反映案主在谈话中已透露的内容或暗示，或没有直接表达出来的真正含意。 例如：某生上课中一直讲话被老师责骂而哭泣。 初阶同理心的工作者说：你被老师骂心理一定很难过。 深层同理心的工作者说：你是不是觉得被老师骂很丢脸，也害怕老师从此不喜欢你？没关系，其实老师并不会因此讨厌你，只要你能改进，老师一定会喜欢你的！ 第二节 资料收集和分析阶段