抗磷脂综合症合并深静脉血栓要点.ppt

The Needs of The Patients and The Customers Come First The Needs of The Patients and The Customers Come First 抗 磷 脂 综 合 症 —潜伏在深静脉血栓的大鳄 浙江大学医学院附属第二医院血管外科 严金林 深静脉血栓概述 临床常见病、发病率高(1/1000) 致病因素：抗磷脂综合症（APS)为获得性易栓症最常见病因 复发率高：1年(10-12%）、3年(20-25%) 5年(30%)、 10年（40%) 急性期合并症PE、后期并发症PTS 男性，19岁，右下肢肿胀1天 既往史：无外伤、无手术史、无恶性肿瘤病史 彩超示：右侧髂静脉、股、腘静脉血栓形成 查体：右下肢肿胀明显，膝上10cm周径较对侧增加6cm,膝下10cm周径较对侧增加4cm,皮色皮温正常，动脉搏动正常，Homans征（+)。 入 院 病 史 入 院 初 步 诊 断 急性右下肢深静脉血栓 诊 治 经 过 家属要求保守治疗 低分子肝素抗凝，同时口服华法林 CT示右肾静脉以远下腔静脉及右髂静脉血栓 肺动脉CTA