颅脑损伤的急救与护理要点.ppt

颅脑损伤的急救与护理 目的：了解脑损伤的分类 脑损伤处理 脑损伤的急救及护理 概述：颅脑损伤多见于交通、工矿等事故，自然灾害，爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害；常与身体其他部位的损伤复合存在。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者虽皆可单独发生，但须警惕其合并存在；其中，对预后起决定作用的是脑损伤的程度及其处理效果。  头皮损伤 一、头皮血肿 (Scalp hematoma) 原因：碰伤、钝器伤 分类: a. 皮下血肿(subcutaneous hematoma) b. 帽状腱膜下血肿(subgaleal hematoma) c. 骨膜下血肿(subperiosteal hematoma) 处理: 1. 血肿小，1-2周可自行吸收. 2. 血肿大，加压包扎，4-6周吸收，必要时穿刺. 3. 注意有无颅骨、脑组织损伤，可行CT、X片 4. 注意有无凝血障碍，(血友病，血小板减少)，行凝血机制检查。  二、头皮裂伤 (scalp laceration) 原因：锐器伤、钝器伤 注意：①有无失血性休克 ②有无异物、骨折或骨折片、脑组 织、脑脊液外溢 处理：①清创 ②抗炎、预防破伤风 (TAT)  三、头皮撕脱伤(scalp avulsion) 头皮撕脱伤: 头皮大片撕脱，常可致