颅脑损伤张伟要点.ppt

P00000.CLIENT.DRUG.Xxxxxxxxxxx.XX P00000.CLIENT.DRUG.Xxxxxxxxxxx.XX 颅脑损伤的病情观察及护理配合 神经外科 张伟 定义 颅脑损伤（Head injury) 是指颅脑在外力的作用下所致的损伤。 流行病学 损伤原因 Injury Factors 发生机理 Mechanism of Injury 按解剖部位和层次分类： 头皮 颅骨 脑损伤 按伤情轻重分类： 轻型：（指单纯性脑震荡伴有或无颅骨骨折） 中型：（轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折及 SAH，无脑受压） 重型：（指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑 干损伤或颅内血肿） 特重型：（指重型中更急更重者） 一、头皮损伤 二、颅骨损伤 颅 骨 损 伤 三、脑损伤 脑损伤 原 发 性 脑 损 伤 1.创伤性脑室内出血；2.多发性血肿； 3.后颅窝血肿；4.迟发性创伤性颅内血肿。 颅脑损伤诊治要点 颅脑损伤的病情观察 一、意识的观察 意识的定义 意识：是机体对自身和环境的感知和对外界刺激做出恰当反应的能力 可以分为两种成分：觉醒（警醒）和知晓（对环境和自身的知晓） 觉醒是由脑干的神经元集团直接投射到丘脑和皮层下神经元而维持的