脑干损伤丘脑要点.ppt

站长素材 SC.CHINAZ.COM Your Subtitle Goes Here 第四节 脑干损伤 一、延髓损伤 （一）、延髓内侧综合征（脊髓动脉综合征）影响的结构和导致的症状包括： 1、皮质脊髓素（延髓椎体）：损伤导致对侧痉挛性瘫痪 2、内侧丘系：损伤导致对侧躯干及四肢触觉及振动觉消失 3、舌下神经核或舌下神经根：损伤导致同侧舌肌无力，伸舌时舌 尖偏向患侧。 （二）、延髓外侧综合征（小脑后下动脉综合征）B 2、小脑下脚：损伤导致同侧小脑损伤的症状（如共济失调、辩距不良）和轮替运动障碍。 其特点是感觉分离，影响的结构和导致的症状包括： 1、前庭核：损伤导致眼球震颤、恶心、呕吐和眩晕 。 3、发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经的疑核：损伤 导致同侧喉、咽及上腭麻痹（即呕吐反射消失、 吞咽困难和发音困难（声音嘶哑） 7、三叉神经脊束核及三叉神经：损伤导致同侧面部痛温觉丧失（半侧面部麻木） 8、交感神经降支：损伤导致同侧Horner综合征（即上睑下垂、瞳孔缩小、同侧无汗及明显的眼球下陷）。 4、舌咽神经根：损伤导致呕吐及反射消失（传入支） 5、迷走神经根：损伤产生的症状同疑核损伤 6、脊髓丘脑束：（脊丘系）：损伤导致对侧躯干及四肢的痛温觉丧失 二、脑桥损伤 A 1、皮质脊髓束损伤导致对侧痉挛性偏瘫 2、内侧丘系损伤导致对侧躯干及四肢的