AS髋关节受累的思考试题.ppt

类克?——显著降低BASDAI和BASFI评分 评分 Konsta M, et al. Clin Rheumatol. 2013; 32(8): 1229-32. P0.0001 P0.0001 一项应用类克?长期治疗（6.0±2.5年）的回顾性研究；髋关节受累的强直性脊柱炎患者，n=21 生物制剂和手术治疗在指南中推荐级别不同 生物制剂 手术 Zochling?J,?et?al.?Ann?Rheum?Dis.?2006;?65(4):?442-52. AS的骨结构变化进展 生物制剂抑制炎症未抑制骨赘形成，治疗时机是最重要的因素 急性炎症（水肿）、脂肪化生与新骨形成的相关性是研究热点 AS病程越短, TNF拮抗剂疗效越好 Rudwaleit M, et al. Ann Rheum Dis. 2004; 63:665-670. n=37 n=33 n=29 BASDAI50达标率(%) 组别 临床分型 结局 停药复发 1 早期AS (20%) ETN治疗治疗2～3年, MRI可以完全缓解 MRI完全缓解可以停用ETN 后4年仍维持MRI缓解 2 3 活动性AS (40%) 慢性AS (20%) MRI炎症度从3降至0 ASspiMRI-a评分降至I级