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肺挫伤 1.肺纹理边缘模糊或肺纹理周边不规则形模糊影 2.不规则斑片状影或大片影,密度中等,边缘模糊。 3.吸收快,24-48小时开始吸收,3-4天吸收完全 肺撕裂伤和血肿 1.不规则斑片状影或大片影,密度中等,边缘模糊。 2.囊肿形成,壁薄,可有液平面。 3.肺血肿可呈边缘清楚、密度均匀球形影 4.外伤囊肿吸收快,血肿吸收慢 4个月左右 气管及支气管裂伤 1.多发生在支气管隆凸部,X线表现取决于裂伤程度。 2.皮下气肿、纵隔气肿、气胸。 3.主支气管或叶支气管完全断裂时,可见一侧肺不张或肺叶不张,不张肺坠于胸腔最下部 纵隔气肿或血肿 1.纵隔两旁平行于纵隔的气带影,新影两旁明显,纵隔胸膜被推移向外呈细线样影。侧位片气体位于胸骨后方。 2.纵隔血肿取决于出血量,出血量少无表现,出血量多可见纵隔对称性向两侧增宽或局部出现软组织块影。 * * 胸部创伤 胸壁创伤 (一).肋骨骨折 1.第3-l0肋骨较为固定,易于发生骨折 2.暴力直接作用的部位,但多见于腋部 3.骨折可为单发或多发 4.一骨一处或多处 5.情况采取不同角度的投照予以显示 6.合并症 b.第 l-2肋骨骨折合并胸腔入口处的血管损伤、气管、支气管损伤 c.第11-12肋骨骨折常伴有肝、脾、肾及隔的损伤。 a. 胸膜及肺组织损伤,产生气胸、血胸、血气胸、肺出血,皮下气肿等。 d.反常呼吸运动及纵隔摆动 (二).胸骨骨折 2.常发生于胸骨体,或胸骨柄与体之间的软骨联合处分离 1.骨折线常为横行 3.移位常不明显,若移位,远端重叠于近端前下端,后方骨膜常完整。 4.侧位及斜位体层体层片可清晰显示骨折线及移位情况, 5.多伴有肋骨骨折和胸内器官损伤 *
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