下肢骨骼与肌肉2要点.pptVIP

三、小腿肌 小腿肌分前群、后群和外侧群。 （一）前群 1.胫骨前肌 位置：位于小腿前外侧浅层，为梭形肌。 起点：起于胫骨体外侧的上2/3。 止点：肌腱从内踝前方通过，止于内侧（第1）楔骨和第1跖骨底。 功能：维持足弓 2.趾长伸肌 位置：位于胫骨前肌外侧，为半羽肌。 起点：起于胫骨外侧髁、腓骨前面上3/4和相邻骨间膜。 止点：该肌共有5条腱，其中四腱止于第2～5趾远节趾骨；另一腱止于第5跖骨底，称第三腓骨肌（此肌只有人类才有）。 功能：近固定时，使足伸和外翻，并使2～5趾伸。 3.拇长伸肌 位置：位于胫骨前肌外侧与趾长伸肌之间。为单羽状肌。 起点：起于腓骨内下半和小腿骨间膜。 止点：止于拇趾远节底。 功能：近固定时，使拇趾伸，并使足伸和内翻。 （二）后群 1.小腿三头肌 位置：位于小腿的后部浅层，由腓肠肌和比目鱼肌合成。腓肠肌有内、外侧两个头，呈梭形。比目鱼肌一个头，形似比目鱼。 起点：腓肠肌内、外侧头分别起自股骨内、外上髁，比目鱼肌起自胫骨和腓骨后上部。 止点：止于跟骨结节。 功能：近固定时，使足跖屈、腓肠肌还能在膝关节处屈小腿。远固定时，在膝关节处拉大腿向后，协助伸膝，有维持人体直立的功能。 2.趾长屈肌 位置：位于小腿三头肌深层内侧，为羽状肌。 起点：起于胫骨体后中部。 止点：有４条腱分别止于第2－5趾远节趾骨底的跖侧面。 功能：固定时屈趾，并协助足跖屈和内翻。 趾长屈肌 拇长屈肌 3.拇长屈肌 位置：位于小腿三头肌深层外侧，为羽状肌。 起点：起于腓骨后下2/3处。 止点：止于拇趾远节趾骨底跖侧面。 功能：近固定时为屈拇趾原动肌，并协助足跖屈和内翻。 4.胫骨后肌 位置：位于小腿三头肌深层，拇长屈肌和趾长屈肌之间，为半羽肌。 起点：起于胫、腓骨后面及小腿骨间膜。 止点：止于舟骨粗隆、楔骨和跖骨底。 功能：近固定时，为足内翻的原动肌，并协助足跖屈。 （三）外侧群 腓骨长肌和腓骨短肌 位置：位于小腿外侧，腓骨短肌在长肌深层。为羽状肌。 起点：均为起于腓骨外侧，腓骨长肌在上2/3，腓骨短肌在下1/3。 止点：两肌腱从外踝后面转至足底，腓骨长肌腱经足底止于第一楔骨和第一跖骨底。腓骨短肌止于第5跖骨底。 功能：近固定时，为足外翻的原动肌，协助足跖屈，有维持足弓的功能。 足背肌 四、足肌 足肌分为足背肌和足底肌。 足背肌只有两块伸趾的短肌 足底肌分为内、外侧和中间三群。足跖侧诸肌的功能与其名称相适应。 足底腱膜及肌 足底肌 髋关节 髋关节的组成：多轴性球窝状关节。股骨头和髋臼组成，为全身位置最深的关节，也是最完善的“球与凹”型关节。 髋关节可沿3个轴运动：?额状轴（经髋臼中心与股骨头中心）做屈伸运动；?矢状轴（经股骨头中心）做内收、外展运动；?垂直轴（经股骨头中心与股骨内外侧髁之间的髁间窝）做内旋、外旋运动，是个多轴关节。 下肢肌 下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌 【髋内肌】 髂腰肌 （1）有腰大肌和髂肌组成。腰大肌起自腰椎体侧面和横突;髂肌位于腰大肌外侧，起自髂窝，止于股骨小转子。 （2）作用：使髋关节前屈和外旋；下肢固定时能使躯干和骨盆前屈 【髋内肌】 梨状肌：起自骶骨两侧部的盆面(第2～5骶椎体)骶前孔外侧的部分。肌纤维向外集中，经坐骨大孔出小骨盆至臀深部，绕过髋关节囊的后面，止于大转子尖端。收缩时使大腿外旋并外展。受骶丛的肌支[S1、S2、(S3)]支配。 【髋内肌】 闭孔内肌：起自闭孔筋膜的内面及其周围的骨面，止于股骨转子窝 该肌外旋髋关节 受骶丛的肌支（L4-S2）支配。 【髋外肌】 主要位于臀部，故又称为臀肌。 按其位置的深浅，分浅层、中层、深层。 浅层自前而后有阔筋膜张肌、臀大肌。 中层有臀中肌、梨状肌、闭孔内肌、股方肌。 深层有臀小肌和闭孔外肌。 【髋外肌】 臀大肌：位于臀部浅层，该肌起自骶骨背面和髂骨外面，止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束 作用：使髋关节后伸和旋外，是维持人体直立的重要肌肉 受臀下神经支配。 【髋外肌】 阔筋膜张肌：借短的腱膜起自髂前上棘。肌腹夹于阔筋膜两层之间。在股骨上中三分之一交界处，移行于髂胫束，束的下端止于胫骨外侧髁。作用为紧张阔筋膜，前屈大腿并稍旋内。受臀上神经支配。 膝关节 膝关节的组成：股骨，胫骨和髌骨。 膝关节的运动方向：正常活动范围为0~135 。 特点：人体最大、结构最复杂的关节; 关节囊较宽大松弛。 膝关节是滑车椭圆形关节，主要做屈、伸运动。 一、盆带肌 盆带肌分前后两群。 前群起自骨盆内面，后群起自骨盆外面。 （一）前群（内侧群）