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第六章 消化与吸收Digestion and Absorption 消化 定义:食物在消化管内被分解为小分子可吸收物质的过程 消化的类型： 机械性消化：消化道平滑肌 化学性消化: 消化腺分泌的消化液 吸收的概念 被分解的小分子通过肠粘膜进入血液和淋巴循环的过程 咀嚼 胃的运动 作用： 容纳食物、机械消化、排空食物 ??胃的排空及其控制 1. 概念 胃内食物进入十二指肠的过程 直接动力：胃内压与十二指肠内压差 原动力：胃运动 2. 排空速度 流体＞固体 糖＞蛋白质＞脂肪 混合食物排空时间为4—6小时 ???运动的方式 1. 紧张性收缩；其它运动的基础 2. 分节运动：环形肌收缩 3. 蠕动： 近中性、低渗、水（99%）、粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶 作用： 1.湿润与溶解食物，引起味觉 2.分解淀粉为麦芽糖 3.冲洗口腔，清洁 4.溶菌酶杀菌 5.排泄（碘化钾、铅、汞） 调节：完全是神经反射的 （1）杀菌 （2）激活胃蛋白酶原并为其提供最适 pH （3）促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 （4） 促进铁和钙在小肠的吸收 胰液：最重要的消化液 无色无臭 , pH:7.8-8.4,1-2L/day,等渗 成分和作用 1. 无机盐 ： HCO-3, Na+, K+, Cl-,水 （ HCO-3最高浓度：40mmol/L） 分泌部位: 小导管上皮细胞 作用: 中和胃酸，保护小肠粘膜，提供最适pH 消化酶 由腺泡细胞分泌 1)胰淀粉酶 淀粉----糊精、麦芽糖、麦芽寡糖 2) 胰脂肪酶 甘油三酯----脂肪酸、甘油、甘油一酯 3) 胰蛋白酶和糜蛋白酶 4) 羧基肽酶 5) 核糖核酸与脱氧核糖核酸酶 ?胆汁的作用 1. 乳化脂肪，促进脂肪的消化 2. 促进脂肪消化产物的吸收 3. 促进脂溶性维生素（A，D，E，K）的吸收 4. 促进胆汁自身的分泌. 胆盐的肠肝循环 脂肪吸收入淋巴 水和无机盐的吸收 1、水: 被动，渗透 2、无机盐 Na+ : 主动 Fe2+ : 主动，亚铁 (HCl和Vitamin C) Ca2+ : 主动 (Vitamin D 和 HCl) 神经调节 体液调节 社会、心理因素对消化 功能的影响 神经调节 胃肠的神经支配 第四节 消化器官活动的调节 课堂练习 为什么说小肠是吸收的主要部位？ 2Na+ Na+ K+ G G Na+ G 血 肠腔 Na+ 肠上皮细胞 ATP G 糖的吸收 第三节 吸收 葡萄糖 半乳糖 顶端膜 基底侧膜 继发性主动转运 易化扩散 糖的吸收 第三节 吸收 氨基酸 二肽、三肽 顶端膜 基底侧膜 继发性主动转运 易化扩散 Na+-氨基酸 Na+-肽 同向转运体 婴儿 入胞 出胞 蛋白质 蛋白质的吸收 第三节 吸收 脂 肪 甘油三酯 胆固醇酯 卵磷脂 三酰甘油水解酶 脂肪酸 甘油 甘油一酯 胆固醇酯酶 脂肪酸 胆固醇 磷脂酶A2 溶血卵磷脂 脂肪酸 第三节 吸收 第三节 吸收 第三节 吸收 水的吸收 9L 空肠 回肠 结肠 5-6L 2L 400-1000mL 每日量 第三节 吸收 Na+ 顶端膜 基底侧膜 组织间隙 钠泵 Na+ Na+-有机溶质共转运 Na+-Cl-同向转运 Na+-K+、 Na+-H+ 逆向交换 经水相通道扩散 第三节 吸收 Cl-，HCO3- 顶端膜 基底侧膜 组织间隙 Na+-Cl-同向转运 Na+-H+ 逆向交换 Cl- Na+ HCO3- CO2 第三节 吸收 铁 食物 血红素铁 非血红素铁 血红蛋白 肌红蛋白 Fe3+ Fe2+ 易形成不溶性复合物 可溶 胃酸 VitC 与铁形成可溶性复合物 促进Fe3+转变为Fe2+ 第三节 吸收 顶端膜 基底侧膜 组织间隙 转运蛋白 Fe2+ 血红素 入胞 酶 运铁蛋白受体 运铁蛋白 与移动铁蛋白结合 Fe2+-运铁蛋白复合物 与脱铁铁蛋白结合 铁蛋白 第三节 吸收 钙 顶端膜 基底侧膜 组织间隙 钙通道 Ca2+ 与钙结合蛋白结合 钙泵 Na+-Ca2+ 交换 出胞 膜囊泡 第三节 吸收 维生素 水溶性 脂溶性 依赖于Na+的同向转运体 依赖混合微胶粒 VitB12 依赖内因子 第三节 吸收 消化器官活动的调节 第四节 消化器官活动的调节 第四节 消化器官活动的调节 第四节 消化器官活动的调节 中枢神经系统 交感与副交感神经 肌间神经丛 粘膜下神经丛 平滑肌细胞 外分泌细胞 内分泌细胞 血管 消化道壁的 化学感受器 机械感受器 第四节 消化器官活动的调节 大肠的运动 运动形式