6-10神经系统3——脑干.pptVIP

1)脑干外形（背面观） 脑神经名称记忆方法 一嗅 二视 三动眼 四滑 五叉 六外展 七面 八听 九舌咽 迷走 副神 舌下全 脑神经表示方法 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 网状结构的功能： ①通过网状脊髓束影响躯体运动。 ② 网状上行激动系统参与睡眠、觉醒和警觉，从而影响大脑皮质活动。 ③ 调节内脏活动，网状结构内有呼吸中枢、心血管运动中枢、消化中枢等。 二、脑和脑神经 （一）脑( brain) 脑干 间脑 小脑 大脑 1.脑干 延髓 中脑 脑桥 3 4 5 11 6 10 7 8 9 12 1.脑干外形（腹面观） 中脑 脑桥 延髓 2.脑干内部结构 1）灰质 2）白质 3）网状结构 21对脑神经核 4种性质 6对 中继核 锥体束 四大丘系 内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 （皮质脊髓束、皮质脑干束） （下行） （续薄、楔束） （续脊髓丘脑束） （续红核脊髓束、前庭脊髓束、 网状脊髓束） （下行） 上行 躯体运动核： 内脏运动核： 躯体感觉核： 内脏感觉核： 1.脑神经核： 1）脑神经核种类： 发出的纤维支配头颈部骨骼肌的运动 发出的纤维管理内脏器官运动和腺体的分泌。 接受躯体感受器传来的信息。 接受分布于内脏器官、腺体、血管等感受器传来的信息。 内脏运动核 躯体运动核 躯体感觉核 内脏感觉核 2 中继核 1) 红核和黑质 位于中脑。黑质的细胞中 含黑色素；可合成多巴胺。 都是锥体外系的中继站， 参与协调骨骼肌随意运动。 红核 黑质 2) 薄束核和楔束核 位于薄束结节和楔束 结节的深面，接受薄束和 楔束的信息，是躯干和四 肢意识性本体感觉和精细 触觉的重要中继核。 楔束结节 薄束结节 楔束核 薄束核 3 、 传导束 1） 皮质脊髓束 2） 皮质脑干束 【锥体束】 躯体运动 中枢 由皮质核束和 皮质脊髓束组成 行 程 双侧 躯干肌 75％纤维 锥体交叉 【皮质脊髓侧束】 对侧 四肢肌 【皮质脊髓前束】 锥体束把躯体运动中枢锥体细胞发出的随意运动指令下传给脑干的躯体运动核和脊髓的前角运动细胞。因纤维束经过延髓锥体，或因发自皮质锥体细胞而得名。 3） 内侧丘系 丘脑 大脑 脑干 脊髓 薄束核 楔束核 × 内侧丘系 T4～5 【内侧丘系】 由薄、楔束核发出，经丘系交叉至对侧，然后上升形成内侧丘系 ，终止于丘脑。 上肢 躯体上半 下肢 躯体下半 薄楔 束核 丘系交叉 丘脑 传导躯干、四 肢本体觉和精 细触觉的纤维 腹后外侧核 4）脊丘系 脊丘系 脊髓丘脑束 【脊髓丘系】 传导躯干、四肢痛温粗触觉的纤维。由后角固有核发出，经白质前连合交叉至对侧，形成脊髓丘脑束上升，进入脑干改名为脊髓丘系，终止于丘脑。 × × 躯体 四肢 皮肤 前束 侧束 脊髓丘脑束 边上升 边交叉 先上升1－2节段 后交叉 白质前连合 ⅠⅣ～Ⅶ层 （后角固有核） 丘脑 腹后外侧核 5)三叉丘系 三叉神经感觉核 三叉丘系 丘脑 丘脑 三叉 神经节 【三叉丘系】 传导头面部 ( 深)浅感觉的二 级纤维。起于 三叉神经感觉 核，纤维越过中线后，上 升形成三叉丘系，终止于丘 脑。 三叉神经脊束 · 1.传导头面部浅感觉 2.传导咀嚼肌、表情肌本体感觉。 【外侧丘系】 螺旋 神经节 蜗神经节 斜方体 内侧 膝状体 下丘臂 传导听觉。由蜗神经核发出， 走同侧或交叉至对侧后上升的 纤维，称为外侧丘系。经或不 经过下丘中继，终止于内侧膝 状体。 由于听觉经双侧外侧丘系 传导，一侧外侧丘系损伤 不影响听觉（或影响轻微） 凡是双侧传导的纤维束损伤，临床意义都不大。 3）网状结构的纤维联系： 传入纤维： 传出纤维： 中枢神经系统（大脑、间脑、小脑、脊髓等） 各部传至的纤维。 脑干中的二级感觉核发出的旁支（不能辨别 某种特定的感觉，但其总和可引起警觉、 提高注意力。） 网状小脑纤维，投射至小脑。 网状脊髓束，止于脊髓灰质前角。 上行网状纤维，投向间脑及大脑皮质广泛 区域 内脏中枢位置 心血管中枢 网状结构的下行性影响 易化区 抑制区 脑桥网状脊髓束 呼吸中枢 延髓网状脊髓束 Ⅶ Ⅷ层 运动控制 皮质、基底核 小脑 内脏运动内分泌 网 状结 构 下 丘 脑 边 缘 系 垂体 V 脑神经 *