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抢救车内药物的作用、适应症及注意事项 名称 作用机制 适应症 注意事项 盐酸肾上腺素 （1mg/1ml） 可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血 管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。.?用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。? .高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 异丙肾上腺素 1mg/2ml ： 1. 作用于心脏β1受体，使心脏收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加；2. 用于血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低，其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大；3. 作用于于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松驰；4. 促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量。适用于心源性或感染性休克及完全性房室传导阻滞、心搏骤停 常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等反应。 1.为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛 包括解除血管痉挛，改善微血管循环 ；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢 1 抢救感染中毒性休克。 2 治疗锑剂引起的阿-斯综合征。 3 治有机磷农药中毒 4 缓解内脏绞痛 5 用为麻醉前给药：皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。 6 用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒青光眼及前列腺肥大病人禁用。 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。 用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 ]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。[ 用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 多巴胺（20mg/2ml）： 主要激动α、β和多巴胺受体。低浓度（每分10ug/kg肾脏肠系膜、冠状动脉血管；高浓度（每分20ug/kg）增强心肌收缩力，升高血压（主要增加收缩压和脉压），收缩肾血管。1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 阿拉明 间羟胺 10mg/1ml）： 主要激动α受体， ?1．对甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。?．不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。 去甲肾上腺素??主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。 临床上主要利用它的升压作用，静滴用于各种休克（但出血性休克禁用），以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应 西地兰（去乙酰毛花甙） 0.4mg/2ml 心肌收缩力，反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。 用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速 反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。心肌炎，心梗患者禁用； 地塞米松（5mg/1ml） 抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。 用于各类炎症及变态反应的治疗。 加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。病史及精神病史者忌用。疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。 异丙嗪 抗阻胺类药物 1.用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。 2.可与氨茶碱等合用治疗哮喘。 3.与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用于人工冬眠。 1.、机械操作人员和运动员禁用。 2.肝功能减退者慎用。 3.急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及