追根溯源 早控早获益
以“舒张压升高为主”的高血压患者血压控制篇
1
内容
为何要关注舒张压升高为主的高血压患者
我们应该采取什么药物治疗策略?
追根溯源-关注血管结构保护
2
3
血压达标—不能忽视DBP
4
BPLTTC 荟萃分析总结:
基线的心血管风险与降压相关性—舒张压不容忽视
Lancet 2014; 384: 591–98
2014年8月《柳叶刀》—BPLTTC(Blood Pressure Lowering Treatment Trialists Collaboration)包括67 475例参与者,其中51 917例可通过风险评估方程计算风险评分。中位随访时间为4.0年(IQR 3.4-4.4),4167例(8%)发生心血管事件;根据基线时5年主要心血管风险将参与者分为四组:<11%,11-15%,15-21%,>21%
DBP 降低 mmHg
SBP 降低 mmHg
1000例患者中5年心血管绝对风险降低例数
1000例患者中5年心血管绝对风险降低例数
5
Ne indicate the number of events in each group
IDAGO研究:动态血压监测与心血管事件舒张压期高血压患者的事件发生风险为血压正常者的1.8~2.0倍
Circulation. 2014; 130(6): 466–474
国际多中心动态血压合作研究(IDACO
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