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中西医骨科学模拟试题答案及解析
(二)简答题
绪论与小儿生长发育
容易:1. 2
较难:3
1. 简述小儿生长发育的一般规律
2. 简述影响小儿生长发育的因素
3. 简述婴儿期的保健原则及重点
小儿营养及营养性疾病
普通:4. 5. 6
较难:7. 8
4. 简述母乳喂养的优点
5. 简述营养不良的分型及并发症
6. 简述维生素D缺乏性佝偻病病因
7. 简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变
8. 简述单纯性肥胖症的病因及肥胖症分度
新生儿及新生儿疾病
容易:9
普通:10. 11.
较难:12. 13
9. 简述早产儿的外观特点
10. 简述生理性黄疸和病理性黄疸的区别
11. 简述新生儿晚期代谢性酸中毒的原因及表现
12. 简述新生儿肺透明膜病的发病机制
13. 简述新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制及治疗原则
消化系统疾病
容易:14
普通:15. 16
较难:17
14. 简述高渗性脱水的特征
15. 简述重度脱水的临床特征
16. 简述低渗性脱水的特征及病因
17. 低钾血症的临床表现?
呼吸系统疾病
普通:18. 20
较难:19.21
困难:22
18. 简述治疗小儿肺炎的抗生素治疗原则及抗生素使用疗程
19. 试述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点。
20. 试述小儿肺炎合并发心力衰竭的诊断标准?
21. 试述肺炎合并心力衰竭的治疗原则。
22. 支气管肺炎时应用肾上腺皮质激素的目的及指征是什么?
循环系统疾病
容易:23
普通:24
较难:25. 26. 27
23.简述先心病的分类?
24.法乐四联症的畸形组成如何?
25.简述室间隔缺损的血流动力学改变?
26.简述房间隔缺损的血流动力学改变?
27.法乐四联症患儿为何会突然昏厥?
泌尿系统疾病
普通:28. 28. 30
较难:31
28. 急性肾炎严重病例的临床表现。
29. 肾病综合征的诊断标准。
30. 单纯性肾病与肾炎性肾病的区别。
31. 肾病综合征激素治疗疗效判定
血液系统疾病
容易:32
普通:33
较难:34. 35
困难:36
32.简述小儿生理性贫血的原因
33.简述营养性缺铁性贫血的血象特点
34.简述小儿缺铁性贫血的诊断依据
35.简述Cooley’s贫血的临床特点
36.简述α地中海贫血的临床分型及其遗传学基础
小儿结核病
普通:37. 38.
较难:39. 40.
困难:41
37.简述PPD试验阴性的临床意义。
38.简述PPD试验阳性的临床意义。
39.简述PPD试验阳性反应与自然感染者的主要区别
40. 简述小儿结核病具活动性的指标
41.简述结核病预防性化疗的适应症
中枢神经系统疾病
普通:42. 43. 44. 45
较难:46
困难:47
42.简述中期结核性脑膜炎的临床特点。
43.简述早期结核性脑膜炎的临床特点
44.简述病毒性脑炎的临床特点
45.简述小婴儿化脓性脑膜炎的临床特点
46. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的临床特点
47.简述结核性脑膜炎,病毒性脑炎,化脓性脑膜炎的脑脊液变化特点。
小儿遗传与代谢性疾病
容易:48
普通:49
困难:50
48.试述遗传性疾病的分类
49.试述先天性甲状腺功能减低症的病因
50.简述苯丙酮尿症的实验室检测方法
(三)病例分析
新生儿及新生儿疾病
普通:1. 2
较难:3
1. 患儿女,10天,因皮肤进行性黄染8天,全身抽搐1天入院。患儿足月在家里接生(接生员经过基本训练),生后即哭,无明显窒息史。生后第二天患儿出现皮肤黄染,并逐渐加重,但未治疗。近1天来患儿反复抽搐,发作时两眼上翻凝视,四肢强直,口唇发绀,约持续3~5分钟,经按压人中可缓解。查体:T36.8℃,P140次/min,R34次/min,W3.2Kg,发育正常,营养中等,皮肤重度黄染,无出血点,前囟稍隆起稍紧张,颈无抵抗,心肺未见异常,腹平软,肝脾无肿大,四肢肌张力稍增强,双侧巴氏征(-)。
辅助检查:患儿血型“B”,血总胆红素25mg/dL,Hb12g/dL,网织红细胞0.06,患儿母亲血型为“O”。患儿头颅超未见异常。
问题:
(1)、请作出初步诊断
(2)、说明患儿抽搐的主要原因
(3)、说明患儿黄疸的主要原因
2. 患儿男,5个小时,因进行性呼吸困难、呻呤、青紫3个小时入院。孕33周娩出,无窒息,生后2小时出现呼吸困难、青紫,胸廓塌陷。查体:P140次/分,呼吸64次/分,皮肤青紫,明显吸气三凹征,胸廓塌陷,两肺呼吸音弱,心腹(-),前囟软,四肢肌张力正常。
辅助检查:胸片示:两肺透亮度降低,见支气管充气征。动脉血气:PH7.24,
PaCO261.5mmHg,PaO243mmHg。
问题:
(1)请作出初步诊断
(2)说明该病的发病机制
(3)说明主
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