乌市医院年度评估报告.docVIP

2013年度辐射安全年度评估报告 乌兰浩特市人民医院（公章） 2014年7月4日 单位基本情况 单位名称 乌兰浩特市人民医院 详细地址 乌兰浩特市五一南大路2号 法人代表 李忠福 联系电话 8328001 邮政编码 137400 辐射专管员 王学峰 联系电话 项目用途 放射、介入治疗及影像诊断 环评批复时间 2010年6月 环评批复文号 2005-B-39 环评批复部门 自治区环保厅 验收批复文号 YS2010-20B 验收批复部门 内蒙古自治区辐射环境监督站 许可证编号 蒙环辐证[00059] 颁发时间 2008年1月7日 许可证颁发部门 自治区环保厅 许可种类和范围 使用Ⅰ类放射源； 使用Ⅱ、Ⅲ类射线装置 辐射安全和防护设施的运行与维护 2013年六月份由内蒙古自治区环保部门、卫生监督部门、疾病控制中心来我院联合检查指导工作，对辐射安全和防护设施运行和维护检查和试验进行评价。评价结果总体满意，部分需要改进。 1、放射源到期停止使用，及时报废回收。 2、加强放射源的监管，由放疗科、保卫科重点看守。 3、新门诊住院大楼环评工作需要尽快完成。 4、新的放疗机房要进一步改进。 辐射安全和防护制度及措施的建立和落实 1 乌兰浩特市人民医院建立完善并落实了包括操作规程、岗位职责、安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训制度、台帐管理制度、个人剂量和健康监护管理制度、辐射安全管理制度、事故报告及调查处理制度、监测计划等制度； 2、按照档案管理的相关要求，我单位建立健全了相关档案，并指定专人管理； 3、废旧放射源回收报告已经上报盟环保局； 4、 新楼的环评工作正在准备相关材料已与自治区环境监测站取得联系； 5、放疗新机房已完成改进。 辐射工作人员培训情况 序号 姓名 性别 年龄 职称 辐射防护 培训部门 末次培训时间 培训证号码 1 王学峰 男 52 副高 浙江省辐射环境监测站 2010年9月16 201009022 2 郭雪松 男 53 副高 内蒙古自治区环保厅 2012年 3 吴晨光 男 25 内蒙古自治区环保厅 2012年 放射诊疗单位放射工作人员的基本情况 姓 名 性别 年龄 学历 专业技术职称 放射证 大型证 职业病 体检 个人剂量 监测结果 科室 1 王铁志 男 55 本科 副高 √ √ √ 正常 CT 2 薛惠群 男 37 本科 副高 √ √ √ 正常 CT 3 毛艳臣 男 36 本科 副高 √ √ 正常 CT 4 马艳花 女 36 本科 副高 √ √ √ 正常 CT 5 张伟 男 28 本科 医师 √ √ 正常 CT 6 张洋 男 30 本科 医师 √ √ 正常 CT 7 高维青 女 19 本科 医师 √ √ 正常 CT 8 王琳 女 41 本科 副高 √ √ 正常 CT 9 王涛 女 44 本科 主管护师 √ √ 正常 CT 10 郭雪松 男 51 中专 主治 √ √ 正常 DSA 11 王铁军 男 44 专科 主治 √ √ 正常 DSA 12 郑淑红 女 40 本科 主管护师 正常 DSA 13 李红梅 女 41 专科 主管护师 √ √ 正常 DSA 14 林玉芝 女 46 专科 护师 √ √ 正常 X光 15 马金明 男 57 专科 医师 √ √ 正常 X光 16 姜威 男 40 本科 副高 √ √ 正常 X光 17 李文迁 男 42 本科 主治 √ √ 正常 X光 18 邢海源 女 42 本科 副高 √ √ 正常 X光 19 白双文 男 39 本科 医师 √ √ 正常 X光 20 尚志慧 男 27 专科 医师 √ √ 正常 X光 21 蔚艳芳 女 28 专科 技师 √ √ 正常 X光 22 潘海山 男 35 本科 医师 √ √ 正常 X光 23 罗志强 男 29 专科 医师 √ √ √ 正常 X光 24 张俊 男 35 中专 医师 √ √ 正常 X光 25 吴晨光 男 30 专科 医师 √ √ √ 正常 X光 26 冯源洪 男 35 专科 医师 √ √ 正常 X光 27 富宇驰 男 30 本科 医师 √ √ 正常 X光 28 王学峰 男 50 专科 副高 √ √ 正常 RT 29 王玉霞 女 42 专科 主管护师 √ √ 正常 RT 30 朱凤春 女 41 专科 主管护师 √ √ 正常 RT 31 张春潇 男 24 本科 LA物理师 √ √ 正常