职业暴露特点及防控措施简介.pptx

职业暴露发生特点及防控措施 杨晓文 背景 近年来，职业暴露的安全防护成为社会关注的热点问题。 而医务人员由于工作的特殊性，在诊疗与护理中，不可避免地接触大量的具有传染性疾病的患者及其被污染的物品，使医务工作者成为感染性职业暴露的高危人群 。 职业暴露 医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被含有致病微生物的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有致病的血液、体液污染了针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 医务人员职业暴露易感性 工作环境特殊（病原微生物集中） 工作对象特殊 遭受职业伤害的机会和频率高 自我防护意识淡薄 项目 分类 人次数 构成比（%） 暴露类型 锐器伤 37 90.2 粘膜暴露 4 9.8 发生人员 医生 13 31.7 护士 25 61.0 实习护士 3 7.3 发生环节 进行注射操作过程中 17 41.5 整理医疗废物过程中 8 19.5 进行手术操作过程中 13 31.7 其他发生环节 3 7.3 现场处理 正确 26 63.4 错误 15 36.6 暴露源 乙肝 19 46.3 丙肝 0 0.0 梅毒 1 2.4 未知 21 51.2 2014年我院医务人员职业暴露发生情况统计 我院医务人员职业暴露特点 锐器伤为主 护士为主，低年资为主 侵入性操作过程中（注射、手术）易发 现场处理不及时、处理不正确 已知暴露源中仍以乙肝为主 防控措施 1、采用安全注射工具 带外套的注射器 2017-4-7 2、安全安剖开启套 双手回套针帽 2017-4-7 应用回帽装置 单手回套针帽 Χ √ √ 3、操作现场光线充足，严格操作流程 4、加强职业安全教育培训，不仅要在在职员工和新职工中开展，更加注重规范实习医生与实习护士的职业安全防护，将职业安全防范列为重点内容进行培训，减少低龄员工的暴露发生率。 持续的培训非常重要，培训之后要进行考核，不定期地进行知识的抽查，对不牢固者进行现场培训，最终达到人人掌握的目的 。 5、在注射与手术过程中，加强预防举措，注意安全操作，规范各项操作，做好个人防护。 注射过程应从容不迫 手术过程中，使用消毒盘传递器械 2017-4-7 6、正确进行职业暴露处置 7、定期检查，及时注射疫苗。 8、落实标准预防，包括手卫生、手套、帽子、口罩、隔离衣、护目镜或防护面屏等。 9、严格执行《医疗废物管理制度》，规范操作流程，减少医疗废物的回收环节造成的职业暴露发生。 谢谢聆听