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2012/10/31 分娩发动的原因目前仍不清楚。虽然有关分娩启动的一些学说，如子宫下段形成及宫颈成熟学说、神经介质学说、免疫学说、机械性理论以及内分泌控制学说等，但都不能很好地解释分娩如何启动。随着分子生物学研究技术的发展，目前认为子宫功能性改变和胎儿成熟是分娩发动的必要条件，即妊娠稳定失衡学说与缩宫素诱导学说。 分娩发动机制的概括 （一）分娩时母体激素的变化 （二）机械刺激 （三）胎儿触发分娩活动的作用 （四）其他学说 （一）分娩时母体激素的改变 1、雌激素 2、孕酮 3、催产素 4、前列腺素 5、松弛素 （二）机械刺激 1、妊娠后期，由于胎儿逐渐增大，使子宫容积也增大，张力提高，子宫内压也升高，子宫肌纤维高度伸张，达到一定程度时，反射性地引起子宫收缩，产生分娩这种刺激作用是通过神经传导的。 2、交感神经——脊髓——中枢神经——下丘脑——垂体——后叶释放催产素——子宫收缩——分娩 （三）胎儿触发分娩活动的作用 胎儿丘脑下部---垂体---肾上腺轴，对哺乳动物（尤其是牛羊），分娩的发动起着决定性的作用。羔羊切除其中任何一个，分娩就会受到阻止，但切除后再注射促肾上腺皮质激素（ACTH），或糖皮质激素（地塞米松），又可诱发分娩，如对妊娠后期正常胎羔注射，则早产。 （四）其他学说 近年来还把分娩解释成为一种免疫学反应，视胎盘为同质接体，到妊娠未期胎盘组织变性，乃造成子宫对该接体的排弃现象，于是发动分娩。另外还有强调神经机理的。由此可见，分娩不是某单一因素引起的，而是各种因素综合作用的结果。因此，解释分娩的机制时，也应综合解释。 决定分娩过程的要素 （一）产力 （二）产道 （三）分娩时胎儿与母体的关系 （四）分娩时胎向，胎位和胎势的变化 决定分娩过程的要素 （一）产力 1、阵缩 就是子宫肌肉阵发性收缩。它是一阵阵有节奏的收缩。是分娩的主要动力。分娩刚开始时，子宫收缩短暂，无规律，力量不强，以后随着分娩的进程，收缩变得持久、规律，有力，每次陈缩都是由弱到强，持续一个时间后又减弱消失，每次陈缩之间有一间歇不是持续收缩。 2、努啧 腹臂肌和膈肌收缩。是伴随陈缩进行的，两者协同作用。不是随意收缩。 决定分娩过程的要素 （二）产道 产道是分娩时胎儿由子宫内排出所经过的道路。分为：软产道：子宫颈、阴道、前庭和阴门。硬产道：骨盆子宫颈部在怀孕时紧闭，分娩前开始变得松软，分娩时扩张。分娩前以及分娩时，阴道、前庭、阴门也相应变的松软，有弹性，能扩张。 决定分娩过程的要素 （三）分娩时胎儿与母体的关系 1、胎向：纵向、横向 、竖向 2、胎位：上位、下位 、侧位 3、胎势：胎儿的姿势。胎儿正常的姿势在正生时是两前腿伸直，头也伸直，并且放在两条前腿的上面，侧生时两后腿伸直。各部位之间的关系是伸直的或屈曲的。 4、前置：指胎儿的某些部分和产道的关系，哪一部分向着产道，就叫哪一部分前置。如正生可以叫做前躯前置，倒生可以叫做后躯前置。 决定分娩过程的要素 （四）分娩时胎向，胎位和胎势的变化 分娩时，胎向不发生变化；胎位和胎势则必须改变，使其纵轴成为细长的，并适应骨盆胫的情况，否则就会难产，这种改变主要是由于阵缩压迫胎盘上的血管，胎儿处于供氧不足的状态，发生反射性挣扎所致。分娩前多数为下位或侧位，分娩时变为上位；头腿的姿势由屈曲变为伸直。 第六节 泌乳与哺乳 （一）乳房的结构与解剖 （二）乳腺的发育及生长 （三）泌乳的发动与维持 （四）排乳 （五）哺乳 (一)乳房的结构与解剖 1、乳腺实质 （1）乳腺实质是合成、分泌和排出乳汁的组织，主要包括腺泡系统和导管系统。 （2）腺泡是泌乳的基本单位，腺泡壁由单层立方或柱状上皮细胞构成。 （3）上皮细胞有明显的脂肪滴，乳汁即在此合成。因此，腺泡的数量和总面积与动物泌乳能力有关。 2、间质 间质由腺泡和导管之间的结缔组织，脂肪组织以及血管、淋巴管、神经、悬韧带所构成。间质和腺小叶、导管系统彼此聚合，将乳腺分成许多小叶；其中结缔组织和韧带构成乳腺体的框架，起支持和固定乳腺的作用。 1、牛的乳房 牛的乳房位于牛体后躯，每个乳区各有一个乳腺和一个乳头，各自独立、互不相通，成为完整的泌乳单位。发育良好的奶牛乳房呈浴盆形。在储乳的情况下，其重量可达25~65kg，挤奶后约为10~30kg。此外，在牛群中，大约有40%的牛可观察到额外的乳头，称副乳头，多生长于正常乳头之间或之后，或由正常乳头支生，成年后会影响挤乳，感染乳房疾病，故应在犊牛出生时予以剪除。 2、猪的乳房 猪的乳房一般有4～9对，从腹股沟部向前分为平行的两列，对称地排列于腹正中线两侧，直至胸部，其乳腺的解剖与马相似，每个乳房有两个乳腺区，各乳区均有各自独立的腺泡系和导管系、乳