病理学镜下切片剖析.docVIP

肝细胞水肿 肝细胞体积变大，胞浆透亮，内含红染的的细小颗粒； 肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。 肝脂肪变性 病变肝细胞体积变大，肝细胞内有大小不等的脂滴空泡，越远离中央静脉脂滴空泡越大，数目越少，细胞核由中央偏到一侧； 肝索增宽，肝索排列紊乱，肝血窦变窄甚至消失。 脾包膜玻璃样变 包膜增厚，红染的条索状的胶原纤维大量增生，彼此间有间隙，有的部分胶原纤维融合 成一片均质红染的结构。 肉芽组织 新生的毛细血管内皮细胞胞体大，细胞间隙大； 成纤维细胞伸出伪足，细胞间分界不清，胞质红染，核椭圆； 炎细胞：巨噬细胞间分界明显，核椭圆；淋巴细胞最小，核较大，胞浆较少。 慢性肺淤血 肺泡壁增宽，肺泡壁内的毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见粉红色渗出液，可见心衰细胞。 肾贫血性梗死 组织轮廓尚存，细胞结构破坏，细胞核消失，胞质红染； 血管扩张充血，大量红细胞渗出，有白细胞浸润。 急性化脓性阑尾炎（蜂窝织炎） 阑尾腔内有脓性渗出液，含细菌和坏死组织； 粘膜层局部组织缺损，坏死脱落，中性粒细胞浸润； 粘膜下层和肌层有中性粒细胞弥漫性分布； 浆膜层血管中红细胞边集。 肺脓肿 多个散在的局限病灶；肺泡壁破坏，肺泡腔内有脓液积聚； 长期肺脓肿可见血管周围有肺脓腔、肺脓壁； 周围健康组织可见发炎反应，肺泡壁扩张充血 乳头状瘤 鳞状上皮细胞瘤增生为乳头状，乳头中心是纤维血管性间质，细胞形态、排列层次、极向性与正常组织相似。 鳞状细胞瘤 癌细胞呈巢状分布，与周围间质分界明显； 癌巢高分化者可见角化珠和细胞间桥，肿瘤细胞体积较大； 低分化者异型性明显。 肠腺癌 癌细胞排列呈腺体样结构，上皮多层，有共壁现象，癌细胞染色深，可见病理性核分裂 风湿性心肌炎 在心肌间质的小血管周围有风湿小体。风湿细胞大小不一，胞体大，细胞膜不明显，核膜明显， 核仁明显，染色质丝从中心放射状延伸达核膜，横切面呈枭眼状，纵切面呈毛虫样。 主动脉粥样硬化 内膜增厚，表层是红染的纤维丝，内含泡沫细胞，泡沫细胞圆，胞浆透亮，核中央； 内膜下有大量的胆固醇结晶； 深层由不定性的坏死组织组成，无细胞核。 高血压肾 肾组织入球细动脉和小动脉管壁增厚； 病变的肾小球发生玻璃样变、纤维化，病变的肾小管萎缩甚至消失，间质结缔组织增生，有淋巴细胞浸润； 代偿性肾小球肥大，代偿性肾小管扩张，表面有红染的胶原纤维。 慢性支气管炎 细小支气管有分泌物储留； 表层纤毛粘连、倒伏、甚至脱落，上皮细胞发生变形、坏死，有杯状细胞增生； 固有层粘液腺增生，分泌亢进； 间质中血管扩张充血，血管管壁多层可见纤维组织增生及慢性炎细胞浸润。 大叶性肺炎 肺组织结构尚存，肺泡腔扩张，内充满纤维素和中性粒细胞； 因受压肺泡间隔变窄，内毛细血管受压闭塞； 肺泡间孔扩张，部分可见纤维素穿过。 小叶性肺炎 发生于周围的细支气管，上皮可见纤毛，发生粘连、倒伏、脱落，上皮变性、坏死； 肺泡破坏，可见融合型肺泡，支气管管腔和肺泡腔内有大量的中性粒细胞和少量的红细胞渗出； 肺泡间隔内毛细血管张充血； 周围相对健康的肺泡发生代偿性肺气肿，肺泡完好，肺泡腔扩张。 胃溃疡 溃疡底部有一凹陷，有四层结构； 炎性渗出层内含白细胞和纤维素； 坏死组织层内含红染无细胞核的坏死组织和炎细胞； 肉芽组织层含新鲜的毛细血管、成纤维细胞、炎细胞； 瘢痕层血管壁特别厚。 肝硬化 原有的肝小叶被纤维组织分隔、包绕，形成假小叶； 假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞发生变形或坏死，无中央静脉或可见偏位、多个中央静脉； 假小叶间隔宽窄较一致，有少量的淋巴细胞浸润，汇管区内有假胆管增生。 急性重型肝炎 肝组织大片坏死，残存的肝细胞无法再生，有大量炎细胞浸润。 毛细血管内增生性肾小球肾炎 肾小管内血管内皮细胞和系膜细胞增生，毛细血管管腔狭窄闭塞，肾小管上皮细胞肿胀，可见管型； 肾间质血管扩张充血、炎细胞浸润。 新月体性肾小球肾炎 肾小球囊壁层有新月体，压迫肾小球导致毛细血管丛缺血，使之萎缩、纤维化； 所属的肾小球也发生纤维化，可见管型； 肾间质血管扩张充血，伴炎细胞浸润。 慢性肝硬化性肾炎 弥漫的病变肾小球发生玻璃样变，萎缩；所属的肾小管发生玻璃样变、萎缩； 代偿的肾小球体积增大，代偿的肾小管扩张，可见管型； 肾间质中大量纤维组织增生伴淋巴细胞浸润。 10