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常用实验室检查结果判读 三大常规检查 血常规：血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞及其分类计数、血小板计数。 红细胞和血红蛋白参考值： 红细胞计数（RBC） M:4.0~5.5(1012/L ；F:3.5~5.0(1012/L 红细胞压积（HCT） M:0.4~0.5 ； F:0.37~0.48 平均红细胞体积（MCV）82~94 fl 红细胞分布宽度（RDW-CV）15.0% 血红蛋白（HGB）M:120~160 g/L ；F:110~150 g/L ；B:170~190 g/L 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）26~32 pg 平均红细血红蛋白浓度（MCHC）320~360 g/L 血红蛋白分布宽度（HDW）24~34 g/L 红细胞 1.红细胞生理性变化：新生儿，体力劳动者，登山运动员、高山地区居民红细胞增多；妊娠中后期、6个月至2岁婴幼儿、部分老年人红细胞减少。 2.红细胞病理性增高： (1)相对增加，如脱水、血液浓缩 ； (2)绝对增加，如慢性肺心病 、某些发绀型先天性心脏病 ； (3)真性红细胞增多症 ，如造血系统增殖性疾病 。 3.红细胞病理性减少： (1)造血不良，如再生障碍性贫血 、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等。 (2)红细胞过度破坏，如红细胞膜异常 、血红蛋白含量异常 、免疫性溶血 、病毒、细菌感染 、药物破坏等。 (3)失血 ，如急性失血性贫血 4.医学决定性水平 （1）6.8×10^ 12/L? 高于此值之上考虑红细胞增多症。 （2）3.5×10^ 12/L?? 为诊断贫血的界限，应寻找原因。 （3）1.5×10^ 12/L?? 考虑输血的决定性水平 血红蛋白 1.血红蛋白含量生理性增高：新生儿、高原居住者 。 2.血红蛋白含量生理性降低：3个月起到15岁以前的儿童 、妊娠的中后期 、老年人 等 3.血红蛋白含量病理性增高：严重呕吐，腹泻，大量出汗 等引起的血液浓缩者；慢性心脏病、肺源性心脏病 等组织缺氧患者；肾癌，肝细胞癌 等癌症患者；真性红细胞增多症患者等。 4.血红蛋白含量病理性减少：再障、白血病等骨髓造血功能障碍者；炎症、恶性肿瘤、尿毒症 等慢性疾病患者；缺铁性贫血 、巨幼细胞性贫血 等造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血 ；溶血性贫血等红细胞破坏过多者；急性、慢性失血者。 白细胞及其分类 白细胞计数（WBC） 4.0~10.0(109/L 中性粒细胞绝对值（NEU（L））3.0~5.8(109/L 淋巴细胞绝对值 （LYMPH）1.5~3.0(109/L 单核细胞绝对值（MON） 0.1~1.5(109/L 嗜酸性粒细胞绝对值（EOS） 0.05~0.5(109/L 嗜碱性粒细胞绝对值（BAS）0.01~0.05(109/L 中性百分比（NEU% ）55%~75% 淋巴细胞百分比 （LYMPH%） 20%~45% 单核细胞百分比 （MON）4%~16% 嗜酸性粒细胞百分比（EOS% ）1%~6% 嗜碱性粒细胞百分比 （BAS%）0%~1% 大体积未染色细胞（LUC）0.05~0.4(109/L 大体积未染色细胞百分比（LUC% ）1.0%~4.0% 1.白细胞增多 （1）中性粒细胞: 急性感染或炎性（最常见）、广泛的组织损伤或坏死、急性溶血、失血、急性中毒、粒细胞白血病等 （2）嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、手术后、烧伤等 嗜碱性粒细胞：慢粒、何杰金病、铅中毒等 （3）单核细胞：结核、伤寒、疟疾、黑热病、单核细胞白血病等 淋巴细胞：百日咳、传单、慢淋、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等 2.白细胞减少 （1）中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、再障、化学药物中毒、X线照射、化疗、季度严重感染、粒细胞缺乏等 （2）嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后 （3）淋巴细胞：传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等 血小板及网织红细胞 血小板计数（PLT） 100~300(109/L 血小板体积分布宽度（PDW ）15%~18% 平均血小板体积（MPV ）6.5~13.0 fl 血小板压积（PCT） 0.11%~0.28% 大血小板比例（LPR） 36% 网织红细胞绝对值（Ret） 28~75(109/L 网织红细胞百分比 （Ret%） 0.5%~1.5% 网织红细胞成熟指数 （RMI）10.3%~34.0% 高荧光强度网织红细胞（HFR）1.0%~4.5% 中荧光强度网织红细胞（MFR）7%~15% 低荧光强度网织红细胞 （LFR） 80%~90% 网织红平均体积（MCVr ）106~116fl 网织红分布宽度（RDWr） 15~19 网织血红蛋白分布宽度（HDWr） 28~3