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- 2016-08-07 发布于湖北
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循环系统第6节-心脏瓣膜病研讨
脉搏细:血液滞留 * 先记住中度的,>1.5的就是轻度,小于1的就是重度 * 主A狭窄,血射不到主动脉,动脉是供应全身的血液,因此导致全身血液的供应,不足,那么最先影响到大脑,其次重要的就是心脏本身的供血,所以会出现晕厥、胸痛,并且因为射血减少,导致左心室淤血,淤血之后,二尖瓣门打不开,也间接导致二尖瓣狭窄,所以导致左心房淤血,导致肺淤血,出现呼吸困难,被称为主动脉狭窄三联征 * 劳力性呼吸困难、晕厥、顽固性心绞痛主动脉瓣狭窄三联征 出现三联征任何一个必须手术 * 主动脉在什么时候关闭?在心脏舒张期的时候关闭,血液回流至心脏,此时,主A压力,大于左心室的压力,这样瓣膜才能关闭,如果关闭不全,那么高压到低压,主A的血流就会回流到心脏,导致左心室增大,血液充盈,所以最先累及左心室,进一步发展,左心室压力增加,那么二尖瓣这个门在扩张期的时候能不能打开?不能,因为门被堵住了,造成意义上的二尖瓣狭窄,那么告诉我,二尖瓣狭窄会如何?对,会导致左心房增大,进而导致肺淤血,所以出现下述临床表现 * 周围血管征: (1)毛细血管搏动征(capillary pulsation syndrome)用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。 (2) 水冲脉(water hammer pulse)水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan
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