传导路脑和脊髓被膜血供脑脊液循环.pptVIP

脑的血管脑的动脉 - 脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉 - 以顶枕沟为界，大脑半球的前2/3和部分间脑由颈内动脉分支供应，大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉供应，故可将脑的动脉归纳为颈内动脉系和椎-基底动脉系 - 此两系动脉在大脑的分支可分为皮质支和中央支，前者营养大脑皮质及其深面的髓质，后者供应基底核、内囊及间脑等 大脑前动脉 前交通动脉 大脑前动脉 大脑前动脉中央支供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢 颈内动脉 起自颈总动脉，自颈部向上至颅底，经颞骨岩部的颈动脉管进入颅内，紧贴海绵窦的内侧壁向前上，至前床突的内侧又向上弯转并穿出海绵窦而分支 脑的血管脑的动脉 大脑中动脉 大脑中动脉 豆纹动脉 大脑中动脉中央支供应尾状核、豆状核、内囊膝和内囊后肢的前部 脑的血管脑的动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉供应外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的中1/3及苍白球等结构 脑的血管脑的动脉 后交通动脉 大脑后动脉 2. 基底动脉的主要分支有： (1)小脑下前动脉 (2)迷路动脉（内听动脉） (3)脑桥动脉 (4)小脑上动脉 (5)大脑后动脉 椎动脉 起自锁骨下动脉第1段，入颅后，左、右椎动脉合成一条基底动脉，后者至脑桥上缘分为左、右大脑后动脉两大终支 1. 椎动脉的主要分支有： (1)脊髓前、后动脉 (2)小脑下后动脉 脑的血管脑的动脉 大脑后动脉 大脑后动脉 大脑后动脉中央支供应背侧丘脑、内侧膝状体、下丘脑和底丘脑等 脑的血管脑的动脉 椎动脉 - 由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉连通而共同组成 - 位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体周围 - 此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通 后交通动脉 大脑前动脉 颈内动脉 大脑后动脉 前交通动脉 大脑动脉环（Willis环）  脑的血管脑的动脉  脑的静脉壁薄无瓣膜，不与动脉伴行，可分为浅、深两组，两组之间相互吻合 浅组 脑的血管脑的静脉  大脑内静脉由脉络膜静脉和丘脑纹静脉在室间孔后上缘合成，向后至松果体后方，与对侧的大脑内静脉汇合成一条大脑大静脉。大脑大静脉收集半球深部的髓质、基底核、间脑和脉络丛等处的静脉血，在胼胝体压部的后下方向后注入直窦 深　组 大脑内静脉 脉络膜静脉 丘脑纹静脉 大脑大静脉 大脑内静脉 大脑大静脉 基底静脉 脑的血管脑的静脉  - 有两个来源，即椎动脉和节段性动脉 - 椎动脉发出的脊髓前动脉和脊髓后动脉，左、右脊髓前动脉在延髓腹侧合成一干，沿前正中裂下行至脊髓末端 - 脊髓后动脉自椎动脉发出后，绕延髓两侧向后走行，沿脊神经后根两侧下行，直至脊髓末端 - 脊髓前、后动脉之间借环绕脊髓表面的吻合支互相交通，形成动脉冠，由动脉冠再发分支进入脊髓内部 脊髓的血管脊髓的动脉  较动脉多而粗，收集脊髓内的小静脉，最后汇集成脊髓前、后根静脉，通过前、后根静脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛 脊髓的血管脊髓的静脉  (一)脑脊液 　　脑脊液位于脑室、蛛网膜下隙和脊髓中央管内，为无色透明的液体。脑脊液主要产生于侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛。 1．侧脑室脉络丛 软脑膜直接与脑室的室管膜相贴，其内含有毛细血管从而形成脉络丛。从室间孔向后，脉络丛沿背侧丘脑后行，弯绕其后端而进入侧脑室下角。 2．第三脑室脉络丛 附着于第三脑室顶的脉络组织为三角形，尖端位于两侧室间孔之间，在大脑半球冠状切面上，可见第三脑室脉络丛在室间孔处与侧脑室脉络丛相延续。 3．第四脑室脉络丛 位于第四脑室顶的下部和小脑之间的室管膜与软膜相贴（其间不含神经组织），形成第四脑室脉络组织。 (二)脑脊液循环 侧脑室脉络丛分泌的脑脊液 侧脑室 第三脑室 第三脑室脉络丛分泌的脑脊液 中脑水管 第四脑室 第四脑室脉络丛分泌的脑脊液 第四脑室的正中 孔和两个外侧孔 蛛网膜下隙 小脑延髓池 室间孔 脊髓中央管 蛛网膜颗粒 硬脑膜窦 侧脑室脉络丛分泌的脑脊液 侧脑室 第三脑室 第三脑室脉络丛分泌的脑脊液 中脑水管 第四脑室 第四脑室脉络丛分泌的脑脊液 第四脑室的正中 孔和两个外侧孔 蛛网膜下隙 小脑延髓池 室间孔 脊髓中央管 蛛网膜颗粒 硬脑膜窦 (二)脑脊液循环 MRI下的脑脊液循环流动影像 (三)脑脊液的作用 1.　支持和保护 整个中枢神经系统（即脑和脊髓）处于蛛网膜下隙内的脑脊液的包围之中，以保护脑和脊髓不会由于体位的变化而受到任何挤压。 2.　进行物质转运 由于脑脊液与血浆成分相似，含有氨基酸、