甲乳外科业务学习试题.pptVIP

饮 食 多吃富含抗癌成分的食物，如卷心菜、大白菜、甘蓝等，可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用，抑制肿瘤的生长；大蒜、洋葱等含有大蒜素，可以起到抗癌作用； 豆腐、豆浆、黄豆芽等豆类制品含有丰富的植物类雌激素，可以竞争性抑制体内雌激素的作用而起到抗癌效果，经常食用对于乳腺癌病人有一定的益处。 饮 食 适当进食一些新鲜的水果，鲜的水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等，具有一定的抗癌作用。 饮 食 合理安排乳腺癌化疗期间的饮食。化疗当天，饮食应清淡可口。经静脉化疗时空腹进行，因此应在化疗前3小时进食，此时食物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。 口服化疗药物时，饭后半小时服用较好，血药浓度达高峰时，此时已呈空腹状态，消化道反应会轻些。化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里，对于止吐有一定帮助。 乳腺癌化疗健康宣教 B11甲乳外科 刘芸 什么是化疗？ 乳腺癌化疗是指利用化学药物杀死乳腺肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫（抵抗）细胞一同杀灭。 化疗对身体的危害是比较大的，而且乳腺癌化疗方案针对不一样的患者，效果也是不一样的。乳腺癌患者是否需要进行化疗，最后的依据就是身体的素质和各方面情况来决定治疗的方案。乳腺癌患者一定要积极配合治疗，提高治疗效率，减少化疗的不良伤害。 面对化疗，乳腺癌患者难免出现各种心理问理，先了解一下患者在化疗过程中可能出现哪些心理问题呢？ 心 理 问 题 恐惧? 100%的化疗病人都有恐惧心理，化疗病人的恐惧心理主要来自两个方面： 一是受社会“癌症=死亡”的错误认识的影响，大多数人错误地认为，癌症是不治之症，得了癌症就等于判了死刑或死缓。这种对癌症的恐惧主要来自对死亡的恐惧。 二是化疗的不良反应恐惧。由于化疗可能引起呕吐、脱发、局部皮肤坏死等严重的不良反应，大多数化疗病人错误地认为化疗药物是一种毒药，这种恐惧主要来自对化疗药物的不了解，化疗知识的缺乏及对化疗后的自我形象的担心。 心 理 问 题 2. 焦虑 化疗病人的焦虑主要来源于知识缺乏，因大多数化疗病人错误地认为，手术是治疗疾病的唯一方法，手术越快越好，而术前化疗使等待的手术时间延长，化疗病人焦虑的情绪会随之增加。 心 理 问 题 3. 忧郁? 这种情绪主要来自家庭条件较困难的化疗病人。 家庭经济的担忧及强烈的责任感，会使化疗病人产生忧虑，由于术前化疗使其等待手术的时间延长，住院费用增加，化疗病人焦急忧虑的情绪也会随之增加，而不良的情绪，对预后会产生不良的影响。 如何进行心理护理？ 针对每个化疗病人的情况，制订健康教育处方，使每一位化疗病人身心都处于最佳状态接受治疗。 心 理 护 理 首先消除化疗病人对癌症的恐惧 ? 坦诚回答病人的疑问，耐心讲解癌症的有关知识，告诉化疗病人癌症并不是不治之症。随着医学的发展，有许多癌症可以治愈，有的甚至可以根治、恢复正常生活。 根据化疗病人的理解及承受能力，适当解释病情，告诉化疗病人不良情绪对疾病及预后的影响。给化疗病人讲述以前成功的病例。使化疗病人消除恐惧心理，树立起战胜疾病的信心。积极配合治疗。另外还应适当对化疗病人进行死亡教育，以减轻化疗病人对死亡的恐惧。 心 理 护 理 其次消除化疗病人的焦虑情绪? 耐心细致地给化疗病人讲解术前化疗的意义及其必要性。 ?? 消除化疗病人对化疗不良反应的恐惧? 根据化疗病人的理解及承受能力给化疗病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。 一 般 护 理? 化疗前完善各项辅助检查，充分了解化疗药物的毒副作用。以便出现不良反应时做出相应的处理。 化疗副作用有哪些方面的表现？ 口腔黏膜疾病 神经系统反应 心脏毒性 肝功能损害 局部刺激 骨髓抑制 脱发 胃肠道反应 化疗副作用 口 腔 黏 膜 疾 病 化疗以后可以引起一些口腔黏膜的炎症，有些出现口腔溃疡、黏膜溃疡。 指导注意口腔卫生及鼓励化疗病人进营养丰富的食物，协助化疗病人制订合理食谱。 胃 肠 道 反 应 胃肠反应是化疗病人自述的最严重且最忧虑的化疗不良反应，故化疗前做好充分的准备工作。创造良好的治疗环境，消除房间异味，指导化疗病人合理饮食，化疗中出现恶心、呕吐应及时处理，呕吐严重者，应给予静脉营养。 不宜在饱餐后或空腹时行化疗，在饭后2～3 h应用化疗药物最佳，饮食宜少量多餐，化疗期间不宜食过饱及过油腻的食物，防止因胃肠反应，导致营养不良而影响治疗的效果