SF048灵活就业人员缴费登记业务申报表(2012年第二版).docVIP

SF048灵活就业人员缴费登记业务申报表（2012年第二版） 灵活就业人员缴费登记业务申报表 姓名 性别 身份证号码 户籍所在行政区 联系电话 手机 户籍地址 邮政编码 办理业务内容选择 ［］ 首次参保 本次参保起始年月 年 月（请在下表相应栏目中选择参保险种） ［］ 停止所有险种 本次参保起始年月 年 月 ［］ 续保 本次参保起始年月 年 月（请在下表相应栏目中选择参保险种） ［］ 变更参保组合 本次参保起始年月 年 月（请在下表相应栏目中选择变更后的险种） ［］ 合并个人社保号 需合并的社保号 保留的社保号 ［］ 变更基本资料 变更项目 变更前内容 变更后内容 养老保险缴费基数 金额： 所填数额可在全省上年度在岗职工月平均工资的60%至300%范围内，按本人实际收入状况和经济承受能力自行选择。 上限是全省上年度在岗职工月平均工资的300%，高于上限按上限确定； 下限是全省上年度在岗职工月平均工资的60%，低于下限按下限确定； 请填写缴费基数（在上、下限内），如未填写，该项目为空时将统一按下限确定缴费基数； 缴费基数确定后，在同一社保年度内不再变更。 本次参保险种选择 养老保险 ［］基本养老保险 自愿选择 医疗保险只选择一组 医疗保险 ［］灵活就业人员医疗保险（住院保险）、重大疾病医疗补助 ［］灵活就业人员医疗保险（住院保险）、重大疾病医疗补助、补充医疗保险 ［］城镇职工基本医疗保险、重大疾病医疗补助 ［］城镇职工基本医疗保险、重大疾病医疗补助、补充医疗保险 参保人（代办人）声明：本表申报填写内容准确无误，所提交的证件、资料及复印件真实有效，如有虚假愿承担法律责任。 参保人（代办人）签名： 填表日期： 年 月 日 以下项目由税务机关填写 纳税人编码 缴费人单位社保号 个人社保号 所属行政区 受理人签章： （税务机关公章） 年 月 日 录入人员签章： 年 月 日 审核人员签章： 年 月 日 填表说明 一、首次参加灵活就业人员社会保险：请在首次参保栏［ ］内打勾√。 1. 参保起始时间：每月1号 —15号期间前来办理的，参保起始时间为当月； 每月16号—月底期间前来办理的，参保起始时间为次月。 2. 参保险种：请在相应险种栏目［ ］内打勾√选择，。 1. 停保起始时间：每月1号 —15号期间前来办理的，停保起始时间为当月。 二、申请停保：请在申请停保栏［ ］内打勾√。 三、申请续保：请在申请续保栏［ ］内打勾√。 1. 续保起始时间：每月1号 —15号期间前来办理的，参保起始时间为当月； 每月16号—月底期间前来办理的，参保起始时间为次月。 2. 参保险种：需重新选择参保险种，以新选择的险种为准。 四、缴费人可以在政策法规规定的范围内选择养老保险的缴费基数。请在相应栏目内填写，如没有填写将按下限确定缴费基数。 五、变更参保险种的，请在变更参保组合栏［ ］内打勾√。 1．变更核定起始时间：每月1号 —15号期间前来办理的，变更核定起始时间为当月； 每月16号—月底期间前来办理的，变更核定起始时间为次月。 2．变更后的参保险种：需重新选择参保险种组合，无论原来是否已参保了任何一组险种组合，均以新选择的险种组合为准。 六、变更基本资料包括“缴费基数”、“姓名”、“性别”、“身份证件号码”、“户籍所在行政区”、“户籍地址”、“户籍类型”“联系电话”、“手机”等项目。 七、本表格可在广州地税网站（互联网网址：-分局专栏-登记分局-业 务指引-电子表格下载栏）下载打印填报（自行下载打印须为A4纸）。 八、本表格只适用于灵活就业人员社保缴费登记业务，以其他身份参加社保、办理非灵活就业 人员社保缴费登记业务的请使用其他相应的表格。 九、填写本表请使用碳素或蓝色墨水钢笔、签字笔，并确保字迹清晰。 十、本表一式二份，税务部门办理后缴费人、税务部门各存一份。 广州市地方税务局登记分局2012年6月印制