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- 2016-08-08 发布于湖北
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CVP监测技术 中心静脉压 中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。 正常值为4cmH2O-12cmH2O 0.39-1.18kpa 中心静脉压的组成 右心室充盈压 静脉内血容量 静脉收缩压和张力压 静脉毛细血管压力 测定CVP意义 测定中心静脉压对了解血容量,心功能、心包填塞有着重大意义。 可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。 CVP过高 补液量过多或过快 右心衰竭 血管收缩 心包填塞 急性或慢性肺动脉高血压 机械通气和高呼气末正压 CVP过低 血容量不足:失血,缺水 血管扩张 血管收缩扩张功能失常:败血症 补液试验 快速输入200-300ml液体后,如果CVP不升高,或升高后又很快下降,则表示心功能良好,血容量不足,则继续补液,CVP升高明显,则表示心脏耐受补液能力受限。 Weil5-2法则也时补充血容量治疗中的指导方法之一。在输液中如CVP升高超过原基础值则5cmH2O,应暂停输液;如输液后CVP值低于5cmH2O,但高于2cmH2O,短时间暂停输液,如CVP值持续升高2cmH2O以上,应进行监护观察;如CVP升高值随后降低至2cmH2O以下,可再开始冲击补液。 监测方法 标尺测量法 CVP标尺测量法 调整零点。
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