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- 2016-08-08 发布于湖北
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压疮好发部位:仰卧位 压疮的好发部位:侧卧位 压疮的好发部位:俯卧位 压疮的好发部位:坐位 压疮伤口的测量 二维测量 :长×宽: 规则伤口: 不管伤口在身体的任何部位,伤口的长度应沿着身体长轴方向测量;宽度应沿着长轴垂直的方向测量 不规则伤口: 可以根据伤口的情况最长距离的为长度,与之垂直最宽距离的为宽度 压疮伤口的测量 三维测量:长×宽×深 工具:棉棒、换药钳/镊 安普贴使用注意事项 敷料大小应超出伤口外缘3cm 安普贴开始吸收渗液时,伤口处的水胶会膨胀变色,变成柔软发白的水凝胶,请勿认为伤口化脓 粘贴时先从敷料中心处开始,然后向四周抚平,并且要菱形粘贴 更换时,可先按住皮肤,由安普贴一角开始慢慢开启 如粘贴在易摩擦部位,可用纸胶带或HP敷料加强固定 如有渗液流出或卷边,请及时更换 如为脆弱或敏感皮肤要及时停止使用 换药的注意事项 彻底清创 不要频繁换药 不能过多使用消毒剂 无菌操作 使用足跟护垫 预防--压力的管理 床上运动 促进自己运动 有效的主动与被动活动 活动患者的关节、肢体 体位变化是患者被动活动的首选 预防 预防 可以采用的措施包括: 患者的运动
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