高血压、糖尿病社区合防治考试问卷2012.docVIP

高血压、糖尿病社区综合防治基础知识考试 单位： 姓名： 得分： 填空题： 1、根据血压水平的定义和分类：3级高血压收缩压（SBP）≥ 180 mmHg，舒张压（DBP）≥ 110 mmHg。 2、血脂异常：总胆固醇（TC）≥ 5.72 mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＞ 3.6 mmol/L，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜ 1mmol/L。 3、高血压治疗的总体目标：普通高血压患者血压降至 140 / 90 mmHg以下；年轻人或糖尿病患者及肾病患者血压降至130 / 80 mmHg以下。 4、肥胖程度可用体重指数（BMI）衡量，BMI= 。BMI在 18.5-23.9 为正常体重， 24-27.9 为超重，≥ 28 为肥胖。 5、高血压患者，锻炼强度因人而异，以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限，可参考运动时适宜心率= 170-年龄 。 6、根据静脉血浆葡萄糖水平诊断糖尿病，空腹血糖（FPG）≥ 7.0 mmol/L，75克葡萄糖耐量试验（OGTT）≥ 11.1 mmol/L。 7、IFG（空腹血糖受损）是指空腹血糖水平范围≥ 5.6 mmol/L， 7.0 mmol/L， 7 mmol/L； 4）血清总胆固醇水平为 5.2 ≤TC 6.2 mmol/L； 5）男性腰围≥ 90 cm ， 女性腰围≥ 85 cm。 13、治疗高血压常用的五大类药是： 利尿剂； ；ACEI 及 ARB；钙拮抗剂； 。 14、糖尿病患者治疗后空腹血糖达标是指：空腹血糖水平为 小于等于 7.0 mmol/L。 15、对体检发现的慢病高危人群，要求他们去就近的 社康中心 进行登记，接受社区慢病医生的随访管理。 附件： 高血压的分类 （1）原发性高血压：多为病因不明确，约占高血压患者的95％； （2）继发性高血压：可以找到明确的引起血压升高的病因，约占高血压患者的5％。 血压水平的定义和分类（mmHg） 类 别 收缩压（SBP） 舒张压（DBP） 正常血压 120 和 80 正常高值 120～139 或 80～89 高血压 ≥140 或 ≥90 1级高血压（轻度） 140～159 或 90～99 2级高血压（中度） 160～179 或 100～109 3级高血压（重度） ≥180 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 90 确定危险分层 其它CVD危险因素和病史 血 压（mmHg） 1级高血压 SBP140-159或DBP90-99 2级高血压 SBP160-179或DBP100-109 3级高血压 SBP≥180或DBP≥110 I 无其它CVD*危险因素 低 危 中 危 高 危 II 1-2个CVD危险因素 中 危 中 危 很高危 III ≥3个CVD危险因素或靶器官损害或糖尿病 高 危 高 危 很高危 Ⅳ 并存相关疾病（包括糖尿病） 很高危 很高危 很高危 降压药的选用 药 物 种 类 适 应 人 群 禁 忌 症 慎 用 利尿剂 心力衰竭 老年患者 收缩压高血压 痛风 糖尿病、血脂异常 性功能活跃的年轻男性妊娠 β受体阻滞剂 心绞痛 心肌梗死后 快速心律失常 妊娠 哮喘及慢性阻塞性肺病 周围血管病 心脏传导阻滞 心动过缓（心律55次/分） 高甘油三酯血症 胰岛素依赖性糖尿病 运动员及体力劳动者 ACEI及ARB 心力衰竭 左室肥厚 心肌梗死后 糖尿病伴微量蛋白尿 妊娠 双侧肾动脉狭窄 重度血容量减少 重度主动脉瓣、二尖瓣狭窄 缩窄性心包炎 重度充血性心衰 肾功不全（Cr3mg/dl） 钙拮抗剂 心绞痛 周围血管病 收缩期高血压 糖耐量减低 充血性心衰 （维拉帕米及地尔硫卓禁用或慎用） α受体阻滞剂 前列腺肥大 糖耐量低减 体位性低血压 糖尿病的诊断 根据静脉血浆葡萄糖水平诊断： 空腹血糖（FPG） 75克葡萄糖耐量试验 （OGTT） 随机血糖 糖尿病 （DM） ≥7.0 mmol/L（126mg/dl） ≥11.1 mmol/L（200mg/dl） ≥11.1 mmol/L （200mg/dl） 糖耐量减低 （IGT） 7.0mmol/L（126mg/dl） ≥7.8mmol/L（140mg/dl） 且11.1mmol/L（200mg/dl） 空腹血糖损害 （IFG