结核病管理与访视讲课.ppt

* 社区结核病患者规范督导管理及访视技巧 长白社区卫生服务中心 内容概述 结核病规范督导管理 结核病访视技巧 如何对结核病患者进行督导管理 一、及时做好肺结核病人的首次家访，提高病人规则服药率和治愈率。 二、做好团队医生的日常技术指导、管理。 三、认真完成病人访视工作，强化期访视病人半月1次，持续2月，巩固期每月1次访视，核实药物数量与服药卡记录是否相符，询问服药反应及病情转归情况，督促病人按时到定点医院复诊检查、开药，并在随访表上认真做好记录，及时上报结核病例访视月报表。 如何对结核病患者进行督导管理 三、条线负责医生接到《肺结核病人登记管理卡》后，要 立即落实团队督导管理医生，建立督导材料， 并告知病人治疗中需要注意事项 四、团队督导医生对治疗中的肺结核病人每次督导时要有 督导记录，并在病人《服药记录卡》上记载相关内容。 如何对结核病患者进行督导管理 五、病人疗程结束后，将随访表及服药卡及时上交区疾病预防控制中心。协助区疾病预防控制中心对辖区内督导工作的质控检查和团队访视医生的考核。 六、协助开展未到位病人的追踪调查工作。 七、要求对肺结核病人管理随访率达98%以上，正规服药率达100%。 如何对结核病患者进行督导管理 八、团队访视医生及时询问发现治疗中的不良反应， 对化疗的不良反应要登记、报告、处理。 九、团队督导医生对结核病的健康教育、痰标本的采 集、送检负责，并按规定时间督促病人查痰，摄胸片，了 解病人诊疗情况。 如何对结核病患者进行督导管理 十、 结核病条线负责医生须于每月10号前将辖区内管理治疗的肺 结核病人的督导治疗情况进行一次督导反馈。 十一、治疗结束后，结核病条线负责医生及时做好结核病病人报销工作 。 如何对结核病患者进行督导管理 十二、结核病条线负责医生及时督促肺结核病人密切接触者 （家庭成员、同学、同时等）到社区医院进行免费检查，密切 接触者检查率达 95%以上。 十三、肺结核病人的管理要： 涂阳肺结核病人的治愈率达 90% 以上，涂阴肺结核病人完成疗程率达 95%以上，管理病人 的系统管理率达 95%以上。 结核病病人访视技巧 一、接到结核病登记管理卡后要及时与病人取得联系。 二、上门访视时要遵从病人的生活习惯。 三、对待病人态度要诚恳。 四、遇到难缠的病人脸皮要厚。 五、根据病人作息时间适当调整自己的工作时间。 谢谢！！ WPS Office Make Presentation much more fun @WPS官方微博 @kingsoftwps *