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第二章精、气、血、津液、神 【目的要求】 1.掌握人体之精的基本概念、代谢、功能及分类。 2.掌握人体之气的基本概念、生成、运行、功能及分类。 3.掌握血的基本概念、生成、运行和功能。 4.掌握津液的基本概念、代谢和功能。 5.掌握神的基本概念、生成和作用。 6.了解精气血津液神之间的关系。 无极到太极:太易、太初、太始,太素、太极并为先天五太,是无极过渡到天地诞生前的五个阶段. 《列子》:太易,未见气也。 太初者,始见气也 《易纬乾凿度》:太始,形之始。 《列子》将太素定义为质之始。 精 一、人体之精的基本概念: 是禀受于父母的生命物质与水谷精微相融合而形成的精华物质,是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 《素问·上古天真论》说:“二八,..精气溢泻,阴阳和,故能有子。“ 《灵枢·本神》 : 生之来谓之精”。 《灵枢· 决气》说:“两神相搏,合成而形,常先身生,是谓精。 《灵枢·经脉》说:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为蕾,筋为刚,内为墙,皮肤坚而毛发长。 《灵枢·平我人绝谷》说:“平人不食饮七日而死者,水谷精气津液皆尽故也” 《素问·五藏别论》说:“所谓五藏者,藏精气而不泻也。素问·阴阳应象大论》说:“精化为气。 《灵枢·五味》说:“谷不入,半日则气衰,一日则气少矣”。 《素问·上古天真论》说:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。” 《素问·金匮真言论》说:“夫精者,身之本也。 广义之精:血、津液、髓、水谷精微 狭义之精:生殖之精 一般意义的精:先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精 二、人体之精的代谢: 精的生成:先天之精 后天之精 贮藏与施泄: 贮藏:分藏于五脏,但主要藏于肾 施泄: 1、分藏于全身各个脏腑之中,濡养脏腑,并化气以推动和调控各脏腑的机能 2、化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命 三、人体之精的功能: 繁衍生命、 濡养、 化血、 化气、 化神 四、人体之精的分类: 先天之精与后天之精 脏腑之精 生殖之精 气 一、人体之气的基本概念:人体内活力很强运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 气概念的产生(体悟气) 对呼吸之气的认识 对人体“热气的体悟 对谷气的认识 对元气的初步认识 对气运动的体悟 二、人体之气的生成 (一)生成之源: 源于父母的先天之精 源于饮食物的水谷精微 源于自然界的清气 (二)相关脏腑功能: 肾为生气之根 脾胃为生气之源 肺为生气之主 三、人体之气的运动与气化 (一)气的运动: 气机的概念:气的运动 气运动的基本形式:升降出入 气运动的意义:是人体生命活动的根本 脏腑之气的运动规律:五脏、六腑 升已而降、降已而升、升中有降、降中有升、对立统一协调平衡 气运动失常的表现形式:气滞、气逆、气陷、气脱、气闭 (二)气化: 气化的概念: 气的运动产生的各种变化,实际上是由气的运动引起的精气血津液等物质与能量的新陈代谢过程,是生命的特征。 气化的形式: 物质之间的转化物质 能量之间的转化 (三)气机与气化的关系: 气机是气化的根本 气化过程寓有气的升、降、出、入运动 气的功能 推动与调控作用 激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能;推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。(生理病理) 温煦与凉润作用 气的运动是人体热量的来源,1维持体温的相对恒定;2有助于机体的生理功能 3促进血、津液的正常运行。 气的凉润作用是指气具有寒凉、柔润、制热的特性 (生理病理) 防御作用 护卫肌表,抵御、驱除外邪。(生理病理) 固摄作用 固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。(生理病理) 气的中介作用:指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。 气的分类 元气:是人体最根本、最重要的气,是生命 活动的原动力。(先天) 宗气:是由谷气与自然界的清气相结合积聚 于胸中的气。 (后天) 营气行于脉中而具有营养作用的气(后天) 卫气;是行于脉外具有保护作用的(后天) 血 一、血的基本概念:脉中 营养 红色液态物质 二、血的生成 (一)化生之源 (二)血的生成与脏腑关系 1、 脾胃 2、 心肺 3、肾 三、血的循行 与血液运行相关的脏腑: 1、心主血脉 2、肺朝百脉 3、肝主疏泄 4、脾主统血 四、血液的功能 一、濡养:“血主濡之”“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄” 二、化神:血是机体精神活动的主要物质基础 生
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