血液净化治疗的并发症及防治课件.ppt

江苏泰州市高港人民医院血液净化中心 张 岳 　血液透析技术是肾脏替代治疗的主要方法，显著提高了尿毒症患者的存活率。 血液透析过程中出现的各种并发症严重影响了患者的生活质量及生存率 血液透析的急性并发症 首次使用综合征（first-use syndrome,FUS) 使用新的透析器产生的一组综合征 分 型 低血压 血液透析过程中的主要并发症之一 发生率　20～40％。 引起低血压的因素 临床表现 早期表现：打哈欠 、便意、后背发酸。 常见表现：恶心、呕吐、出汗，重者可出现 面色苍白、呼吸困难，血压低于90/60mmHg。 预防及处理 处理 高血压 透析期间血压显著升高，目前原因不清。 超滤脱水 血浆肾素活性增高？ 神经紧张？ 输入高张溶液过多？ 高血压 特点： （1）发生率不高，但较为顽固，难以处理； （2）多发生在透析的中、后期，且有逐渐升高的趋势， （3）很少自行缓解，对降压药反应差； 临床表现 头晕、头痛、耳鸣,胸部不适,胸闷憋气、心悸,视物模糊等。 颜面潮红。 呼吸急促困难。 心绞痛 , 肺水肿，意识障碍等。 预防措施及处理 透析间期避免水盐摄入过多。 镇静