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1.对皮肤的影响 受到冷的刺激后,早期出现皮肤苍白,血管收缩,局部缺血,皮肤有冷感觉,持续比较短的时间很快出现血管扩张,皮肤变红,皮肤有热感,如果刺激继续,将会出现局部淤血,皮肤青紫等表现; 受到热的刺激后,皮肤血管扩张,加强其营养和代谢,促进皮肤伤口和溃疡愈合,软化瘢痕,改善皮肤功能。 2.对循环系统的影响 当心脏部位施行冷敷时,心搏次数减少,但心脏收缩力增强,脉搏有力、血压下降; 心脏部位施行热敷时,心搏加快,可增加心肌张力。 当施行全身冷水浴时,早期毛细血管收缩,血压上升,随后出现血管扩张,心搏变慢,血压降低,可减轻心脏的负担。 3.对泌尿系统的影响 热水沐浴时由于大量出汗,使排尿量相对减少; 冷水沐浴时出汗少,使排尿量相对增多。 4.对呼吸系统的影响 瞬间的冷刺激使吸气加深,甚至有短暂的呼吸停止或深呼吸,温度越低,刺激越突然,呼吸停止得越快越急剧,继之从一系列深呼吸运动变为呼吸节率更快更深。 受到热刺激时,所见到的情况与冷刺激一样,但不十分急剧,呼吸节律变快,而且较为浅表。 5.对肌肉系统的影响 短时间冷刺激可提高肌肉的应激能力、增加肌力、减少疲劳,长时间作用则引起组织内温度降低,肌肉发生僵直,造成运动困难。 热刺激能使正常的肌肉从疲劳中迅速恢复,长时间作用则使蠕动减弱和肌张力下降,有缓解和消除痉挛的作用。 6.对汗腺分泌的影响 在热水浴作用下,汗腺分泌增加,排出大量汗液,有害代谢产物及毒素也随之排出。 7.对新陈代谢的影响 在体温升高和氧化过程加速的情况下,基础代谢率增加; 组织温度降低时,基础代谢率则降低。 过度的热作用以及蒸气浴或空气浴能使碳水化合物及蛋白燃烧加速,大量出汗后,造成体内脱水及丧失部分矿物盐类。 水疗设备及设施 水疗室的一般要求: 采光 通风 温度 湿度 管道 墙壁 地面 湿布包裹 1. 使用床或治疗台 2. 湿处理 3. 准备床单 4. 下肢包裹 患者脱去所有的衣服,躺在床单上,双肩在床单顶部下10cm处,患者举起双手,护理员快速将床单的一边缠绕躯体向对侧折叠,并小心塑形。臀部以下,床单包裹同侧的下肢。 5. 上肢包裹 放下上肢,然后将床单对侧叠起缠绕双上肢及躯体,同时也卷起对侧的下肢。湿床单很快平铺在躯体上,与躯体全面接触,并且缠绕双足部。 6. 毛毯包裹 很快地将毛毯套在身体上并紧紧缠绕躯体,确保颈部和足部没有通风,另一条毛毯盖在患者身上并适当的缠绕。可以给患者戴上添加了燃料的帽子以增加热作用。 淋浴法 操作人员按医嘱调好水温及水压。先开冷热水开关,再开下水开关,然后调节温度计,使温度达到医嘱要求。打开欲行治疗开关,关闭下水开关,调节水压。 让患者入浴时应戴防水帽,进行水枪浴及扇形浴时,患者应在距操纵台2.5~3m处,禁止水直射头部、前胸及会阴部。 治疗中密切观察患者反应,出现头昏、心慌气短、面色苍白、全身无力等症状时,应停止治疗。 治疗结束后,先打开下水开关,即此时淋浴不再喷射。 让患者出浴,用毛巾擦干皮肤,休息20~30min。 注意保护仪器,防止生锈。 水中运动疗法 固定体位 利用器械辅助训练 水中步行训练 水中平衡训练 水中协调性训练 Bad Ragaz 训练法 Halliwiek法 水中运动用浴槽 步行浴 涡流浴 根据患者治疗部位 注入2/3容量浴水,水温37~43℃之间,打开涡流开关、充气开关。 上肢治疗的患者脱去上衣,下肢治疗脱去裤子。 患者采取舒适体位,将肢体浸入水中进行治疗。 治疗过程中保持恒温,水流强度要适中。 治疗过程中应使患者全身感觉舒适,精神爽快,无疲劳。 浸浴 根据治疗部位:全身浸浴法 、半身浸浴法 、局部浸浴法 冷水浸浴法包含冰水浴法、冷水浸浴法、低温水浸浴法; 不感温水浸浴法。 热水浸浴法:包括温水浴、热水浴、高热水浴,禁用于全身,可用于局部。 根据水中成分,可分为:海水浸浴法、淡水浸浴法、温泉浸浴法、矿泉浸浴法、药物浸浴法、气水浸浴法。 第十一章 水疗法 宝鸡职业技术学院 张维杰 目 录 第一节 概述 第二节 治疗原理及治疗作用 第三节 治疗技术 第四节 临床应用 第一节:概述 凡是以水为媒介,利用不同温度、压力、成分的水,以不同的形式作用于人体,以达到预防和治疗疾病、提高康复效果的方法称为水疗法(hydrotherapy) 概念 1.水的热容量和热量大 2.水的导热性较高 3.水是一种良好的溶剂 4.水是传递刺激的一种最佳物质 5.物理性状的可变性大 6.水具有很好的浮力 7.水的密度接近于人体 概 述:物理特性 概 述:分类 按作用部位分类:局部水疗法、全身水疗法 按治疗作用分类 按温度分类:冷水浴、低温水浴、不感温水浴、温水浴、热水浴。
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