血透患者低血压与护理概念.pptx

血透患者低血压与护理 内容概要： 透析低血压的定义 临床表现、预防、处理 病例概要 病例分析、护理措施 什么是血液透析中的低血压？ IDH 透析低血压（Intradialytc hypotension，IDH）即透析中平均动脉压比透析前下降30mmHg 以上，或收缩压降至90mmHg 以下，它是血液透析患者常见的并发症之一，发生率25%～ 50%。 严重影响患者的生活质量。因此如何预防、尽早发现和及时处理血液透析中的低血压对维持血液透析治疗、提高血液透析质量具有重要意义。 IDH的主要危害 1、产生临床不适症状： 恶心，呕吐，肌痉挛等 2、血管通路闭塞 3、透析不充分 4、死亡率增加 IDH发病因素 超滤的速度与容量 透析液钠浓度过低和温度过高 血液透析过程进食 透前或透中服用降压药或镇静药，尤其是容量依赖性高血压患者 营养不良，低蛋白血症贫血患者 植物神经功能紊乱 透析膜生物相容性 干体重估计错误或患者增长体重过多，使脱水量过多 其它因素 IDH 临床表现 发生性低血压 慢性持续性低血压 直立性低血压 临床表现 发作性低血压 也称症状性低血压，指基础血压正常或增高，在透析过程中收缩压下降超过基础血压的