中醫起源與發展.doc

中 醫 起 源 與 發 展 弘生堂中醫體系 院長 劉其松 中醫學是一種起源於中國，至今已有數千年的歷史。中醫學以陰陽五行作為理論基礎，將人體看成是氣、形、神的統一體，通過望、聞、問、切，四診合參的方法，探求病因、病性、病位、分析病機以辨證論治原則，制定「汗、吐、下、和、溫、清、補、消」等治法，使用中藥、針灸、跌打、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，除了減緩疾病的惡化時，還能兼顧生命與生活的品質。 中醫史 中國的中醫學起源於三皇五帝時期，相傳伏羲發明了針灸，神農氏嘗百草，黃帝寫下了人類第一部醫學著作《黃帝內經》，《黃帝內經》在世界上第一個提出了「不治已病治未病」這一防病養生保健康的預防醫學觀點。 周代（公元前1046年－公元前771年）中國就建立了世界上第一個醫院和醫療制度，分食醫（管飲食衛庫）、疾醫（內科）、瘍醫（外科）、獸醫四種，這是世界上已知最早的醫學分科。當時的患者已經分科治療，而且建立病歷。規定在死者病歷上要寫明死因，這也是世界上已知最早的病歷制度。 春秋戰國（公元前770年－前221年）時期名醫輩出，扁鵲發明了中醫獨特的辨證論治，並總結為「四診」方法，即「望、聞、問、切」。扁鵲看病行醫有「六不治」原則：一是依仗權勢，驕橫跋扈的人不治；二是貪圖錢財，不顧性命者不治；三是暴飲暴食，飲食無常者不治；四是病深不早求醫者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術不相信醫道者不治。後世則尊稱他為神醫扁鵲。 秦朝（公元前221年—公元前207年）出現了世界上最早的專門法醫——"令史"。秦律規定，死因不明的案件原則上都要進行屍體檢驗，司法官如果違法不進行檢驗，將受到處罰。 西漢時期（公元前202年－公元8年），中醫的陰陽五行理論已經非常完備，名醫則有太倉公淳于意和公乘陽慶。 東漢出現了著名醫學家張仲景和華佗。張仲景完善了中醫的辨證理論，被尊稱為醫聖。辨證論治的基本原則，在《傷寒論》中歸結為「八綱辨證」和「六經論治」，東漢末年，華佗則以精通外科手術和麻醉名聞天下，華佗是世界上第一個使用麻醉術進行手術的人，他發明的麻沸散是世界上已知最早的麻醉藥物，。 南北朝時期（420年－589年）南朝宋元嘉二十年（公元443年），太醫令秦承祖創建了世界上第一個醫學院。到了公元6世紀，隋朝完善了這一醫學教育機構，並命名為「太醫署」 唐朝（公元618年－907年），孫思邈總結前人的理論並總結經驗，收集藥方多達5000多個，出版了《大醫精誠》、《千金要方》和《千金翼方》三本醫學著作，後世尊稱他為藥王。 唐末宋初，兒科專著《顱囟經》問世流行，而世界醫學史上第一個著名兒科專家錢乙（公元1032－1113年）則受此書啟發，撰寫了著名的兒科巨著《小兒藥證直訣》，後人把錢乙尊稱為「兒科之聖」，「幼科之鼻祖」。 北宋時期（960年－1127年），宋政府設立翰林醫學院即太醫局，醫學分科已經非常完備，並且統一了中國針灸穴位，出版《圖經》。北宋的宋慈出版了世界上最早的法醫學著作《洗冤集錄》。 明朝（1368年－1644年），著名醫學家李時珍的醫學巨著《本草綱目》成書，這本書不僅是藥物學專著，還包括植物學、動物學、礦物學、化學等方面的知識。此外還有王叔和的《脈經》、皇甫謐的《針灸甲乙經》、陶弘景的《本草經集注》、葛洪的《肘後備急方》、巢元方的《諸病源候論》、蘇敬的《新修本草》、王燾的《外台秘要》、元丹貢布的《四部醫典》、《太平聖惠方》、王惟一的《銅人腧穴針灸圖經》等大量醫學典籍問世，明朝中醫發展已經達到了頂峰。 清朝末年，現代醫學（西醫）開始湧入中國，嚴重衝擊了中醫發展。開始出現中西醫並存的局面。現代，中醫在中國仍然是治療疾病的常用手段之一。 中醫基礎理論 中醫理論來源於對醫療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。其內容包括精氣學說、陰陽五行學說、氣血津液、藏象、經絡、體質、病因、發病、病機、治則、養生等。中醫具有完整的理論體系，其獨特之處，在於「天人合一」、「天人相應（自相似，取象比類）」的整體觀及辨證論治。 精氣學說 氣是構成天地萬物的原始物質。 氣的運動稱為「氣機」，有「升降出入」四種形式。 氣是天地萬物之間的中介，使之得以交感相應。如：「人與天地相參，與日月相應」。 陰陽學說 陰陽是宇宙中相互關聯的事物或現象對立雙方屬性的概括。最初是指日光的向背，向日光為陽，背日光為陰。 陰為「體」，陽為「用」；陰為有形之「體」，陽為無形之「用」。 陰陽的交互作用包括：陰陽交感、對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化。 五行學說 五行學說是中國古代哲學的重要成就，五行即木、火、土、金、水，但是這並不代表五種物質，而是物質的五種屬性。 藏象學說 藏：指人體內的五