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一、心理与心理健康管理 二、影响心理健康的因素 三、心理健康的维护及心理应激 干预 一、心理与心理健康管理 (一)、心理的种类 心理问题 不健康 严重心理问题 正常 可疑神经症 心理 健康 不正常 (有精神症状的心理活动) 1、心理健康的标准 世界心理卫生联合会: (1)身体、智力、情绪十分调和; (2)适应环境、人际关系,彼此谦让有理。 (3)有幸福感。 (4)在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过着高效率的生活。 2、心理不健康 一般心理问题 严重心理问题 神经症(疑) 不强烈现实刺激 现实强烈的 与现实刺激无关 常型的心理冲突 常型 变形的心理冲突 不良情绪持续1月 2—6个月 3月至持续 或间断2个月 社会功能轻度受损 受损较重 严重受损甚至无 法工作 人格完整 某方面缺陷 有人格缺陷 心理问题 (二)心理健康管理 健康管理是对健康风险的检测、评估与干预控制过程,以及通过管理学方法和手段,调动社会每个成员的积极性,以最小的投入获取最大的健康回报(中华健康管理学杂志2009年6月3/3)。 心理健康管理:(可以理解为)对心理健康风险的检测、评估及心理干预过程,以最小的投入获得社会每个成员最大程度的心理健康。 根据以上理念,健康管理的部分应该是: 心理问题 不健康 严重心理问题 正常 可疑神经症 (健康 ) 目的是最大限度地不发生: 不正常的心理即有精神症状的心理活动。 二、影响心理健康的因素 (一)正常人群遇到各种应激事件 (二)各种疾病的影响 ( 一)、应激概念: 1 刺激(应激源): ①非常事件:亲历或目睹危害自身或他人安危的突发事件,如在意外事故或自然灾害中丧失亲人;目睹袭击、车祸或自杀等。 ②日常事件:工作,家庭,婚恋,工作调动,环境改变,升学,转业复员等 2 反应 3 觉察到的威胁 (二)、创伤后应激障碍的发生率 是指当事人亲历或目睹危害自身或他人安危的突发事件,如在意外事故或自然灾害中丧失亲人;目睹袭击、车祸或自杀等非常事件而产生的持续时间较久情绪反应。美国统计创伤后应激障碍的总体患病率为1%~14%。儿童发生交通事故后,无论受伤与否,约25%会发生应激后障碍。 二战期间:美国心理障碍退役的士兵达45万,占减员的40%,比一战增加了3~4倍。 1973年中东战争:以色列军队战斗应激反应减员占整个战斗减员的30%。 90年代海湾战争:美军阵亡389人,伤467人,患战斗精神病的竟达541人,占全部减员的38.73%;参加战争的3000名住院士兵中有13%患有创伤后应激障碍。 唐山大地震发生20周年时(1996年) ,调查结果显示:接受调查的1813人中,有402人患有延迟性应激障碍,占22.1%。 (三)、应激反应 1、 应激心理反应 焦虑: 紧张不安的期待情绪,甚至惊恐, 面容绷紧,愁眉 锁眼,无法安静,两手做无意义的小动作。 恐惧:
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