02-糖尿病的口服药物20120627资料解读.ppt

瑞格列奈达峰迅速更少发生低血糖 * 服药后时间(分钟) 0 100 200 25 20 15 10 5 0 300 400 起效时间：30分钟 达峰时间：1小时 半衰期：1小时 4-6小时被清除 与人血浆蛋白的结合大于98％ 代谢产物主要自胆汁排泄，8％经肾排出。粪便中的原形药物少于1％ 格列奈类改善早相胰岛素分泌 Walter Y, et al. Diabetes 2000;49(Suppl.1):A128–129. 50 40 30 20 10 0 0 1 2 3 4 5 6 给药后时间(h) 那格列奈120 mg tid 安慰剂组 钳夹 给药 瑞格列奈2 mg tid P 0.05 血浆胰岛素浓度（uU/ml） * * * * n=8 * 格列奈类改善早相优于磺脲类 过依，宁光等.《中华内分泌代谢杂志》2005年：21（3）206-210 * 小 结 * 磺脲类 格列奈类 双胍类 噻唑烷二酮类 α-葡萄糖苷酶 抑制剂 DPP-4抑制剂 * 二甲双胍降糖机制全面针对病理生理多重干预 Kirpichnikov D,et al.Ann Intern Med,2002 Jul 2;137(1):25-33. Féry F et al.Metabolism,1997 Feb;46(2):227-33. DeFronzo RA,et al.J Clin Endocrinol Me