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第五章 腭扁桃体疾病 邯郸市第一医院耳鼻咽喉头颈外科 刘强 慢性腭扁桃体炎 急性腭扁桃体炎 急性腭扁桃体炎 急性腭扁桃体炎 急性腭扁桃体炎 急性腭扁桃体炎 急性腭扁桃体炎 慢性腭扁桃体炎 慢性腭扁桃体炎 慢性腭扁桃体炎 慢性腭扁桃体炎 慢性腭扁桃体炎 慢性腭扁桃体炎 病例分析 患儿，男性，7岁，主因“反复咽痛伴高热4年”来诊 病史询问：患儿4年前“感冒”后诉咽痛，伴高热。经抗感染治疗后，好转。此后，咽痛伴高热反复发作，3-4次/年，末次发作为1个月前，无扁周脓肿病史。近1年，睡眠张口呼吸，偶有打鼾，无腰痛，心悸、关节痛病史。 病例分析 体格检查：患儿咽部无明显充血，右侧扁桃体Ⅱ度肿大，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面未见脓栓。颈部未触及肿大淋巴结。 病例分析 辅助检查：血尿常规检查未见明显异常，肝肾功能检查未见明显异常。 病例分析 初步诊断？ 治疗？注意事项？ 1、急性化脓性扁桃体炎临床表现及体征？ 2、扁桃体切除的适应症及禁忌症？ Company Logo LOGO 概况 1、常见病，发病率高，约占门诊量3-9%； 2、某些急性传染病后继发； 3、自身免疫反应。 病因 1、病原体 A组乙型溶血性链球菌、金葡菌、肺炎链球菌病毒等； 2、来源 外界侵入或隐藏于扁桃体隐窝。 3、传染性 飞沫或直接接触传染，散发性。 病理 1、急