临床输血法律与法规要点分析.pptVIP

附件四 内科输血指南 冷沉淀： 　　主要用于儿童及成人轻型甲型血友病，血管性血友病（vWD），纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。 附件四 内科输血指南 全血： 用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白＜70g/L或红细胞压积＜0.22，或出现失血性休克时考虑输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。 附件四 内科输血指南 发热患者 需要输血时应将体温降至38℃以下方能输血 一般输血不需加温 法律意识淡漠，在合理用血，安全用血等方面存在许多问题。 临床取血应冷链运输。 存在的问题 医疗机构 输血目的不明，滥用血液， 血浆，申请目的是营养支持。WHO明确提出不主张将FFP用于补充血容量和营养。现在已有有效的晶体液和血浆代用品用于抗休克，还有更为科学的肠胃外营养疗法，加之FFP能传播肝炎和艾滋病，又能引起不良反应。 血小板，未掌握血小板输注的适应证和相对禁忌证 存在的问题 医生 未严格按临床输血技术规范申请用血，未严格掌握输血适应证。 申请单填写不全，内容不规范。 未履行申报手续，主治医生未核准签名； 部分输血前未做“输血前检测” 未按要求及时填写输血不良反应单。要求有无反应都要填写并入病历。 存在的问题 医生 存在的问题 护理 标本采集问题：采集标本时查对制