临床医学33皮肤软组织感染要点分析.pptVIP

（二）治疗 1、局部理疗、热敷 2、处理原发病灶 3、淋巴结化脓形成脓肿时切开引流 4、有全身症状：应加用抗菌素 （三）预防 积极治疗原发灶：如足癣手部感染、扁桃体炎，龋齿。 * * 五、浅部脓肿 组织感染液化，局限性脓液积聚，有完整的纤维性脓腔壁者，称脓肿。 位于体表软组织内的脓肿，常继发于急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、疖等；可发生于损伤后感染处；或因脓血症的脓栓迁移而成。 外科感染 乳房脓肿 臀部脓肿 * ㈠ 临床表现 1、浅部脓肿：全身症状轻，局部表现突出；局部隆起，红、肿、热、痛，压之剧痛；有波动感，波动程度与脓肿大小、深浅、脓腔壁厚薄有关；脓肿小、位置深或脓腔壁厚者，波动感一般不明显。 外科感染 * 外科感染 脓肿波动试验 * 2、深部脓肿：全身反应较重，局部表现不明显；局部红、热虽不明显，但有肿胀、疼痛和压痛；主要诊断方法是穿刺。在压痛或水肿最明显处，用粗针穿刺，抽出脓液，即可确诊。超声波检查有助于诊断定位，X线检查有助于鉴别。 外科感染 * ㈡ 鉴别诊断 1、外伤性血肿：①外伤史；②穿刺抽出血性液，涂片检查无脓细胞。 2、冷脓肿(寒性脓疡)：①有结核病灶；②病程长、发展慢；③局部无红、痛、热等急性炎症表现；④穿刺脓液稀薄、含干酪样碎屑；⑤多发生在脊柱旁、腰部或腹股沟区。 外科感染 * 3、感染性动脉瘤：①多位于腋窝、腘窝及腹股沟区；②虽有红、肿、热、痛等，但