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心肺复苏机的临床应用 天津市人民医院 急诊科 王娟 学习目标 掌握心肺复苏机的适应症、禁忌症、并发症 掌握心肺复苏机的使用方法及使用过程中的注意事项 熟悉心肺复苏机的优点 心肺复苏机的种类 心肺复苏机的种类 心肺复苏机的工作原理 心肺复苏机依据国际《心脏复苏（CPR）及心血管急救（ECC）指南》的要求而设计，以安全气压下的高压气源（氧气、空气）作为动力，根据临床所需的按压频率、按压深度和按压通气比，由数字化程控系统控制，实现精确的胸外按压和肺部复苏通气，为心脏和呼吸骤停的病人提供持续的、最理想的心肺复苏支持，通过促使心脏和肺部血液的再次循环来维持和恢复人体的基本生命体征。 心肺复苏机受力图 心肺复苏机的适应症 心肺复苏机的禁忌症 胸壁开放性损伤 肋骨骨折 胸廓畸形或心脏压塞 凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者 心肺复苏机的使用方法 使用心肺复苏机的注意事项 送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气 胸外按压时要确保足够的频率及深度， 尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证 心脏得到充分的血液回流 心肺复苏机的并发症 肋骨骨折 损伤性血气胸 心脏创伤 胃肝脾破裂 栓塞 2010年心肺复苏指南 新的美国心脏协会心血管急救成人生存链中的环节包括： 立即识别心脏骤停并启动急救系统 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 快速除颤 有效的高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗 入选患者共106例 男 58例 女 48例 (年龄36～87岁，平均67．15岁) 106例患者分为 心肺复苏机组 54例 人工心肺复苏组 52例 两组复苏疗效的比较 心肺复苏机的优点 可持续执行标准化的心肺复苏技术 消除施救者的疲劳 当救护人员有限时，可将受训人员腾出用以实施高级生命维持措施 转运途中，可保证病人接受连续不间断的正确按压 排除了口对口吹气易导致医患交叉感染的风险。 本节重点 心肺复苏机的适应症、禁忌症 心肺复苏机的使用方法 心肺复苏机的优点 * * 多种原因引起的心跳、呼吸骤停的患者 心肺复苏机与人工心肺复苏疗效的比较 心肺复苏机组 人工心肺复苏组 * *
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