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- 2016-08-10 发布于湖北
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(二)粪便培养标本 1、目的 取粪便标本作细菌培养,检查致病菌。 2.用物 消毒便盆、无菌蜡纸盒或粪便培养管、无菌棉签。 3、操作方法 (1)嘱患者排便于消毒便盆内。 (2)用无菌棉签采取粪便的异常部分1-2g于无菌蜡纸盒内或培养管内,立即送检。 (3)如患者无便意,也可用无菌长棉签蘸等渗盐水,由肛门插入直肠6-7cm处,轻轻转动,取出粪便少许,放入无菌培养试管中,盖好送验。用长棉签直接采取标本进行培养,可提高阳性率。 (三)检查寄生虫标本 1、目的 :检查寄生虫数 2、用物 :带盖的便器 3、操作方法 :从粪便的几个不同部位采集5-10g。如查血吸虫卵,则应采集带血及粘液部分送验。 (四)隐血标本 1、目的 :检查粪便内肉眼不能察见的微量血液。 2、用物 :蜡纸盒、棉签。 3、操作方法 : 嘱患者在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿素类饮食及含铁剂药物,避免出现假阳性,于第4天按常规标本留取法留取粪便5g,置于蜡纸盒内,及时送验。 标本的正确采集 内一科 郭婷 标本的采集的意义和原则 一、标本采集的意义 随着现代医学的发展,诊断疾病的方法日益增多,但以临床症状和体征及必要的检验配合,作综合分析,是基本的临床诊断方法.因此,化验是诊断疾病不可缺少的重要检查方法之一.化验结果的正确与否直接影响到疾病的诊断,治疗和抢救工作,而化验结果正确与否和标本采集有着密切关系. 遵照医嘱 认真核对 正确采集 及时送检 各种标本采集法 一、痰标本的采集 (一)痰常规标本 1、目的 : 收集痰标本作涂片,检查痰液中的细菌、寄生虫卵和癌细胞等。 2、用物 : 一次性痰杯。 3、操作方法 :嘱病人晨起用清水漱口清洁口腔,然后深呼吸几次,在深吸气后用力咳出气管深处的痰液于痰杯,如查癌细胞,瓶内应放10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定后送验。 注:如患者昏迷、婴幼儿或无力咳嗽,先协助患者取合适体位,叩背以使痰液松动,再用吸痰器吸引,在吸引器吸管中段接集痰器,按吸痰法将痰液吸入集痰器内。 (二)24小时痰标本 1、目的 :检查一日痰量,并观察痰的性状、颜色、气味及内容物(虫卵计数)或浓缩查结核菌。 2、用物 : 痰杯或广口无色玻璃瓶(容量500ml)。 3、操作方法 (1)容器上贴好标签,注明起止时间,并作好交接班。 (2)向患者解释留痰目的,嘱其将晨7时至次日7时的痰液全部留在容器中送验,不可将漱口水、唾液、鼻涕等混入。 (三)痰培养标本 1、目的 :检查痰液中的致病菌。 2、用物 :漱口溶液(朵贝氏液及清水),无菌培养皿或瓶。 3、操作方法: 在清晨收集,此时痰量多,含菌量亦大。护士戴口罩,嘱患者先用朵贝氏液漱口(以除去口腔中细菌),再用清水漱口(避免消毒液混入),深吸气后用力咳出1-2口痰于培养皿或瓶中,加盖,及时送验。 如为昏迷患者,婴幼儿或无力咳嗽者,可用吸引器吸痰,但吸引管及集痰器均需要无菌。 咽拭子培养标本采集法 1、目的 :从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病毒分离,以协助诊断。 2、用物 : 无菌咽拭子培养管,无菌生理盐水,压舌板。 3、操作方法 :备齐用物,贴好标签,向病人说明目的及配合方法,以取得合作。将拭子取出蘸无菌生理盐水(必要时以压舌板轻压舌部),嘱病人发“啊”音,以轻快的动作,迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物后,将拭子插入试管中塞紧,并立即送验。取真菌培养标本,须在口腔溃疡面上采取分泌物 血液标本采集 (一)目的 根据检验目的的不同,动脉血标本主要作血液气体分析;静脉血标本又分为: 1、全血标本 测定血液中某些物质的含量(血沉、血常规、凝血机制检测等。) 2、血清标本 测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。 3、血培养标本 查找血液中的病原体(如伤寒杆菌培养等)。 静脉采血法: 1、真空采血 真空采血用具 常用试管 有五种 A.肝素钠管(绿色):用于肝功能、肾功能,抽血4ml,充分混匀及时送检。 B.无添加剂管(红色):抽血3ml,用血清,严防溶血。 C.EDTAK2管(紫色):用于血常规,抽血2ml,充分混匀及时送检。 D.枸椽酸钠1:9管(蓝色):用于凝血常规, 抽血1.8ml,充分混匀及时送检。 E.枸椽酸钠1:4管(黑色):用于查血沉,抽血1.6ml,充分混匀及时送检。 采集步骤 正确的混合血液和抗凝剂 颠 倒 八 次 注射器采血 建议采集顺序 蓝管 黑管 采集血标本时的注意事项 1.针头、注射器、试管和抗凝剂的选择 2.特殊要求的标本要隔绝空气 3.血培养标本防止污染 4.不同种类的血标本注入顺序:培养?抗凝?干燥 5.严禁输液输血的
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