新生儿常见病绪论.pptx

新生儿常见病 眼炎 脐炎 * 鹅口疮 * 尿布疹 脂溢性皮炎 脓疱疮 呼吸道感染 * 黄疸 * 腹泻 * 湿疹 母婴护理教师：银露 眼炎 脐炎 脐轮与脐周皮肤红肿，有脓性分泌物、有臭味、可引起蜂窝组织炎、败血症等。 眼睑红肿，睑结膜充血，有脓性分泌物。 *鹅口疮（雪口病） 鹅口疮由白色念珠菌引起 表现：口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，擦去随时生起，不易清除，严重时影响吸吮。 预防和护理： 1、保持新生儿口腔清洁，母乳喂养时清洁乳房及乳头，人工喂养时做好乳具及奶嘴的消毒。 2、用2%碳酸氢钠（苏打水）漱口 3、局部用药：用制霉菌素甘油涂抹患处，每天2-3次。 *尿布疹（红臀） 尿布疹常是由护理不当造成皮肤损害。 表现：轻者局部皮肤发红或起小红丘疹，重者皮肤脱落或糜烂。 尿布疹的预防和护理 大小便后及时更换尿布，保持皮肤清洁干爽。 尿布不可包的过紧，不可用塑料制品直接接触婴儿皮肤。 尿布应选用浅色、纯棉、舒适、柔软、透气的，清洁时注意漂洗干净，烫洗或煮沸消毒，阳光下晒干，注意保持尿布的清洁和柔软。 如已发生红臀，让臀部暴露于空气中，每天2-3次，每次10-20分钟，保持臀部干爽。遵医嘱使用红臀软膏。 母婴护理教师：银露 脂溢性皮炎 多发生在头皮、眉区、鼻翼凹处，表现为暗红色红斑，上面附有油腻性、灰色鳞屑，可自愈。 脓疱疮 是一种急性化脓性皮肤病，多发生在出生后第一周。 开始无全身症状，病情发展迅速。 发生脓疱疮时一定要到医院就诊。 呼吸道感染 表现：病起时无典型症状，体温正常或微热，甚至体温过低，仅表现为轻微流涕、鼻塞、可不咳嗽，哭闹、烦躁或反应淡漠，拒奶，容易呛奶。 提示：如果表现出面色灰白，口周泛青、鼻翼扇动、口吐白沫、呼吸浅速等，应及时送医院就诊。 呼吸道感染—预防与护理 注意保暖，保持适宜的温湿度，注意室内通风换气，不宜过多人进入，防止交叉感染，室内禁止吸烟。 喂养少量多次为宜，不宜一次喂得太饱。 注意及时清除口腔、鼻腔分泌物，以免发生呛奶。 保持室内清洁卫生，如家中有呼吸道感染者应隔离，必要时可用实处熏蒸消毒。 *黄疸 一、生理性黄疸： 通常新生儿在出生2-3天出现皮肤发黄，4-5天达到高峰，7-14天多半就会消失。 二、病理性黄疸： 1、新生儿在出生24小时内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。 2、黄疸指数短时间内升的太高，一天增加50毫克/升以上，常见是溶血性黄疸。 3、黄疸指数升的太高，达150毫克/升。 4、持续时间太长，一般生理性黄疸持续时间7-14天，如果超过两个星期要注意。 生理性黄疸 病理性黄疸 出生后2-3天出现 出生后24小时内出现 7-10天消退，最长不超过两周 足月儿：两周左右消退 早产儿：四周左右消退 出现晚、消退早、消退后不再复发 出现早、消退晚、消退后在度复发 黄疸淡黄色，主要分布面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足底常无明显黄疸 黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心足底都有较明显黄疸，巩膜颜色黄的非常重 精神好、吃奶香、体重不下降、大便无异常，一切情况良好，血清胆红素超过正常2毫克/分升，但小于12毫克/分升 精神差、吃奶少、体重下降、小便黄、大便呈陶土色、发热，血清胆红素超过12毫克/分升。 新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别 黄疸患儿的护理 1、仔细观察黄疸变化 2、观察新生儿日常生活 3、观察新生儿大小便颜色 4、多照日光 5、勤喂母乳 *新生儿腹泻 新生儿腹泻是指大便次数增多，粪便稀薄或水漾，含脂肪或带脓血。 新生儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。 感染性腹泻：有多种细菌、病毒、真菌及寄生虫引起，前两者较多见，与照顾者不注意卫生清洁，水源污染、奶粉或食具污染等有关。也可能由于其他肠道外感染同时合并腹泻。 非感染性腹泻：由于喂养不当、过敏或环境变化等原因引起。 不同腹泻便 1、消化不良便：稀薄带水，混有少量黏液，夹杂有黄或黄绿色便，有酸臭味或呈大量颗粒状固态物的大便。 2、饥饿性便：便成深绿色，量少，粘液多，次数多，婴儿有饥饿性哭闹，多由母乳不足引起。 3、黏液便：掺杂着脓，混有较多的黏液，有腥臭味，大便次数多达10-20次/日，可伴有呕吐、发热、烦躁不安等、多由肠道炎症引起。 4、血性便：便中带血或呈果酱样黏液血便，多见于肠套叠、出血性肠炎等，应及早送医院治疗。 *新生儿湿疹 新生儿湿疹也叫“胎毒”、“奶癣”是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性疾病，也叫过敏性疾病，以1-3个月婴儿最为常见。 发生原因：导致婴儿湿疹的原因比较复杂，外界对婴儿皮肤的刺激，婴儿消化不良以及新生儿先天性的过敏体质都可能诱发此病。 新生儿湿疹的预防 1、避免接触化纤衣物等，容易引起过敏的物品。 2、避免环境过热，洗澡时水温不宜过热，时间