骨关节炎非手术治疗-Hyaluronicacid六月19日解读.pptVIP

退行性膝关节炎 定义：是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的，以膝部关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现的一种病症。 临床上以中老年人发病多见，特别是 50—60岁的老年人，女性多于男性。 变形性关节炎 临床上又把退行性膝关节病称为老年性膝关节炎。 因该病外观常伴有关节肥大和畸型，日本人称之为变形性关节炎。 解剖生理 膝关节是人体中最大而且结构最复杂的一个关节，其位置表浅，负重大，活动量大，其结构复杂且不稳定，特别是在活动过程中由于关节不稳，容易引起损伤。 膝内翻或膝外翻畸形 膝OA X线检查膝内翻 膝OA X线检查 OA患者TKA手术前后 X片 临床表现 髋关节受累多表现为局部间断性钝痛，随病情发展可成持续性疼痛。 部分患者的疼痛可以放射到腹股沟、大腿内侧及臀部。 髋关节运动障碍多在内旋和外展位，随后可出现内收、外旋和伸展受限。 髋关节骨关节炎X光片 手小关节OA 以远端指间关节受累最为常见: 赫伯登（Heberden）结节 布夏尔（Bouchard）结节 方形手畸形 蛇样畸形 Heberden Node Bouchard Node Heberden Nodes Bouchard Nodes 方形手畸形与蛇样畸形 手指骨关节炎X光片 足 跖趾关节OA 足 跖趾关节常有受累，除了出现局部的疼痛、压痛和骨性肥大外，还可以出现拇外翻