骨科护理查房-副本解读.ppt

pauwels角：股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度 尽可能不采用手术，尽量减少创伤对已损伤部位的破坏 早期活动、早期功能锻炼，促进血液循环、减少关节僵硬 扩血管药物的应用，促进血液供应 疼痛：与骨折、软组织损伤，肌痉挛和水肿等有关 焦虑：与缺乏疾病相关知识有关 有感染的危险：与组织损伤、开放性骨折、牵引和应用固定架等有关 潜在并发症：肌萎缩、关节僵硬及深静脉血栓形成 维持正常的组织灌注，皮肤温度和颜色保持正常，末梢动脉搏动有力 病人疼痛逐渐减轻直至消失，感觉舒适 病人未发生骨和软组织感染等并发症 病人能独立行走和借助助行器行走，能自我护理并掌握功能锻炼和康复知识 一、病情观察 术后去枕平卧，禁食水6h 密切观察生命体征的变化 二、患肢位置 患肢抬高15~20°+外展30°中立位 穿矫正鞋，可于两腿间放置软枕 三、患肢的观察 观察患肢是否肿胀，感觉、运动、皮温血运、足背动脉搏动 四、伤口的观察 五、各种管道的护理 六、翻身的护理 向术侧翻身+向健侧翻身 七、术后及时补液、抗炎、抗血栓治疗 八、心理护理 九、饮食护理 高蛋白、高维生素、易消化食物，卧床时禁 食易引起腹胀腹泻食物 十一、预防脱位(常见于全髋关节置换术) 十二、预防下肢静脉血栓