疏附县人民医院疾病应急救助制度解读.doc

疏附县人民医院疾病应急救助管理制度 为规范开展疾病应急救助工作，解决身份不明或无能力负担医疗费用患者的急救保障问题，维护人民群众的健康权益，依据自治区人民政府办公厅（新政办发（2014）73号）《关于建立疾病应急救助制度的实施意见》通知要求及2015年自治区制定的《疾病应急救助基金支付申请制度》要求，经研究对我院疾病应急救助规定如下： 救助对象和范围： 1、对象：根据基金规定，申请对象为需要急救的急危重但患者身份不明确或者身份明确但无力缴费的患者。 2、范围：按照《国家卫生计生委办公厅关于印发需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范的通知》（国卫办医发【2013】32号）规定，实施紧急救治所产生的费用。 二、 处理原则与制度 1、任何科室及个人不得以任何理由拒绝或推诿“三无”病人及符合急危重症抢救标准的病人。接收“三无”病人后，科室应积极救治，救治程序按照国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行。 2、首诊负责与专科收治原则。 3、人文关怀原则。“三无”病人（注：“三无”病人是指：无身份、无责任机构或人员、无支付能力的病人）清醒稳定后，相关科室应积极帮助病人确认身份，联系家人。对于个别生活不能自理的“三无”病人，相关科室应协调人力做好生活护理工作。 4、登记报告制度。“三无”病人来院、转科时，相关科室务必做好登记工作并认真填写《疏附县人民医院应急救助病人登记表》（到医务科领取），表内各项不能遗漏，未填写或填写不清楚而造成无法核实身份，漏费、欠费的，责任由该科室自负。科室于每年6月30日前完成上一年度12月至当年5月发生的医疗费用支付及12月底前完成当年6月至11月发生的医疗费用支付报财务科，上述时间内收治的病人资料报医务科，住院号或身份证号作为患者身份识别唯一的信息，诊疗须按照国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行。 附件1：疏附县人民医院应急救助别人登记表 附件2：需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范 附件1 疏附县人民医院应急救助病人登记表 病人姓名 性别 身份证号 户籍地详细 地址 照片 发生地所在派出所 护送部门 护送人员 护送人员联系电话 护送人员与病人关系 疾病名称 门诊时间 入院时间 出院时间 住院号 医药费用（总计） 其中欠款金额 患者转归 普通住院治疗 2、重症监护治疗 3、死亡 4、出院 附件2需要紧急救治的急危重伤病标准 及诊疗规范 目 录 第一部分 院前医疗急救 第一章 院前医疗急救范围及流程 一、院前医疗急救范围 二、院前医疗急救流程 第二章 需要急救患者的生命体征及急危重伤病种类 一、需要急救患者的生命体征 二、常见急危重伤病种类 （一）急症疾病种类 （二）危重症疾病种类 第三章 常见急危重伤病院前医疗急救诊疗规范 一、急症的院前医疗急救诊疗规范 （一）休克 （二）胸痛 （三）腹痛 （四）呼吸困难 （五）气道异物 （六）呕血 （七）咯血 （八）意识障碍 （九）小儿高热惊厥 二、危重症的院前医疗急救诊疗规范 （一）循环系统 1.心脏骤停 2.急性冠脉综合征 3.急性左心衰竭 4.恶性心律失常 5.高血压危象 （二）呼吸系统 1.重症支气管哮喘 2.呼吸衰竭 （三）消化系统 （四）内分泌系统 1.糖尿病酮症酸中毒 2.糖尿病低血糖昏迷 （五）神经系统 1.急性脑血管病 2.癫痫大发作 （六）意外伤害 1.坠落伤 2.爆炸伤 3.枪伤 4.电击伤 5.溺水 6.中暑 7.急性中毒 8.急性过敏性反应 9.动物性伤害 （七）外科危重症 1.创伤 2.颅脑损伤 3.胸部损伤 4.四肢损伤 5.烧（烫）伤 （八）妇产科危重症 1.阴道出血 2.胎膜早破 3.急产 4.宫外孕破裂 第二部分 医院急诊科 第一章 医院急诊科救治范围及流程 一、医院急诊科救治病种范围 二、急诊处理流程 三、急诊处置分级 第二章 急诊患者中危重症的判别标准 第三章 常见急危重伤病医院急诊科诊疗规范 一、急症的医院急诊科诊疗规范 （一）休克 （二）胸痛 （三）腹痛 （四）呼吸困难 （五）呕血 （六）大咯血 （七）昏迷 （八）小儿热性惊厥 二、危重症的医院急诊科诊疗规范 （一）循环系统 1.心脏骤停 2.急性冠脉综合征 3.急性左心衰竭 4.心律失常 5.高血压危象 6.急性心包压塞 （二）呼吸系统 1.支气管哮喘持续状态 2.呼吸衰竭 3.重症肺炎 4.肺栓塞 （三）消化系统 1.上消化道出血 2.急性重症胰腺炎 3.急腹症 （四）内分