脑卒中预防与护理新进展研究.ppt

院内卒中应急流程的建立和应用 卒中患者血糖管理 绿色通道患者，医生开单一旦保存，即时已模拟收费，电脑打印显示“绿色通道”字样，避免家属因付费而来的问题 存在不足: 1、病人到达急诊室后建卡、挂号、登记，需要一定的时间。 2、溶栓小组成员需要通过值班手机呼叫，由于所处楼层、电梯等诸多因素，尤其在人流量高峰期不能再很短的时间内立刻到达急诊室。 3、溶栓病人需要常规做血化验、CT检查、留置静脉通路，取用试管、留置针等相关物品时，因在不同的物资柜内，会浪费一定的时间。 4、放射科护士在患者CT检查前，需要给其建立耐高温留置针，导致患者重复置管，延长时间。 优化院前溶栓流程 对策： 1、提前开放绿色通道 2、溶栓小组预通知 3、溶栓物资标配管理 4、抢救室护士在CT室为患者右上臂行耐高压 静脉通路定位留置 5、建立溶栓微信群 我国：约68.7%的卒中患者存在糖代谢异常 高血糖的原因： 1、原有未发现 2、应激反应 3、肠内营养 4、药物：糖皮质激素、利尿剂、甘露醇和甘油果糖、肾上腺素 低血糖原因： 1、有严重的低血糖病史 2、摄入过少 3、重大疾病 4、配药错误 5、呕吐、消化道反应 * * 120医生院前通知 预检护士建卡，开通绿色通道，通知溶栓小组 溶栓小组到达抢救室，开单 患者到达急诊室 抢救护士取溶栓标配包溶栓小组陪同患者行CT检查 抢救室护士于CT留置耐高压静脉置管并