9-1我爱我牙(肿瘤篇)详解.ppt

第三节口腔癌的预防 初级预防以病因预防为主，针对致病因素采取预防措施，未病先防。 二级预防又可以称为三早预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗。 三级预防：防止并发症以及功能修复。 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 一、口腔健康教育与健康促进 oral health education and Oral Health Promotion 二、 定期口腔检查 regularly oral health examination 三、 政策和措施 policies and measures 四、 防止环境污染 prevention of environmental pollution 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 一、口腔健康教育与健康促进 oral health education and Oral Health Promotion （一）预防和控制危险因素 避免吸烟、 饮酒和嚼槟榔 注意对光辐射的防护 平衡饮食 不饮过热的饮料 避免口腔不良刺激 保持良好口腔卫生 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 口腔癌的预防 第二次口腔健康流行病学调查 男性公民 35-44岁 65-74岁 吸烟者 86.1% 55.8% 饮酒者 66.7% 49.2% 烟酒共用 49.6% 35.3% 第三节口腔癌的预防 一、口腔健康教育与健康促进 oral health education and Oral Health Promotion （二）提高公众对口腔癌警告标志认识 口腔内2周以上未愈合的溃疡 口腔黏膜有白色、红色的斑 口腔和颈部有异常肿胀及淋巴结肿大 口腔反复出血、出血原因不明 面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 二、 定期口腔检查 regularly oral health examination 定期口腔检查（高危人群）： 40岁以上 长期吸烟、吸烟量20支/日 吸烟伴饮酒 口腔已有白斑 长期嚼槟榔 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 二、 定期口腔检查 regularly oral health examination 自我检查： 对头颈部进行对称性观察 双手食指触摸面部 触摸颈部 检查下唇 检查牙龈与颊部 检查舌与口底 检查软腭和硬腭 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 二、 定期口腔检查 regularly oral health examination 口腔癌的筛查： 牙科诊所经常是发现口腔黏膜异常的第一场所 机会筛查：利用病人就诊机会进行的检查 除了牙科医生，受过训练的初级卫生保健专业人员也可以进行口腔癌的机会筛查 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 三、 政策和措施 policies and measures 政策是控制烟酒使用的有力法规 增加专业人员控制癌前病变的知 识与辨别早期病损的能力 政府行为 口腔癌的预防 第三节口腔癌的预防 四、 防止环境污染 prevention of environmental pollution 空气污染 水污染等 口腔癌的预防 * * 恶淋的诊断： 结合病史、临床表现，但主要靠病理检查（活检） 侵犯骨质者，X线辅助诊断 CT、B超明确腹膜后LN有无肿大及侵犯 口腔颌面部肿瘤 第四节 恶性肿瘤 口腔颌面部肿瘤 第四节 恶性肿瘤 恶淋的治疗放疗和化疗较敏感，治疗容易见效 HL 早期放疗为主 晚期多用化疗 放疗与化疗合用 NHL 化疗为主，放疗为辅 容易全身播散难用放疗 口腔癌的预防保健 内容 （1）口腔癌和癌前病变的流行病学 （2）口腔癌的危险因素 （3）口腔癌的预防 口腔癌的预防 基本概念 口腔癌(国际抗癌联盟UICC)---鳞癌 发生在颊黏膜(包括上下唇黏膜\颊黏膜\磨牙后区\上下龈的龈颊沟)、上下牙龈、硬腭、舌（轮廓乳头以前的舌侧缘、舌背面、舌腹面）和口底。 广义口腔癌： 涎腺恶性肿瘤、口咽癌等 ——是世界上第6种最常见的癌症 口腔癌的预防 基本概念 口腔癌—— 容易转移 治疗费用高 预后差 病人生活的质量不高（形态、功能） 口腔癌的预防 第一节口腔癌和癌前病变的流行病学 一、口腔癌的流行病学 （一）发病率Incidence rate ---常用10万分之几表示 某一人群在特定时间内（通常是1年）新发生的病例数。 患病率prevalence rate ： ---常用百分数表示 某一人群在特定时间内患有某种疾病的人数。 口腔癌的预防 第一节口腔癌和癌前病变的流行病学 国家和地区——发病率差